乳腺导管内乳头状瘤是一种发生于乳腺导管内的乳腺上皮性肿瘤,大多发生在较大的乳晕下导管内,由纤维血管被覆上皮细胞构成,质地偏软。常表现为乳头有液体流出即乳头溢液,如果肿瘤较大也可以触摸到乳腺肿块。本病存在恶变倾向,被视为一种癌前病变,可同时存在导管上皮非典型增生、导管原位癌和浸润性癌。
乳腺导管内乳头状瘤是一种常见的乳腺肿瘤,在乳腺良性肿瘤中的发病率仅次于纤维腺瘤,占乳腺良性病变的5.3%,可发生于各年龄段的女性。多见于经产妇,好发于40-50岁。恶变率为6-8%。其中,外周型导管内乳头状瘤会增加乳腺癌的患病风险。
根据发病部位及组织学特征分为中央型导管内乳头状瘤和外周型导管内乳头状瘤。
乳腺导管内乳头状瘤有大约90%属于此种类型。病变起源于大的乳腺导管内,为单发,一般直径<1cm。多见于围绝经期妇女。常表现为乳头溢液,性质可以是清亮、血性、浆液性或浆血性等。部分患者能摸到乳房局部肿块。
此种类型占导管内乳头状瘤的10%左右。多发肿物,见于终乳腺末导管,好发于年轻女性,可同时发现乳头溢液。病理检查时较中央型更容易发现上皮细胞不典型增生和癌细胞,因此此种类型的导管内乳头状瘤会增加患者继发乳腺癌的风险。
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导管内乳头状瘤的主要症状
乳腺导管癌的早期症状一般有乳腺增大、乳房...
应当将长在大导管内的单个导管乳头状瘤在处...