烧伤(burns)泛指由热力(如火焰、热液、热蒸汽、热金属等)造成的伤害;化学物质(如酸、碱、磷等);以及电流、放射线、激光等所造成的组织损害和烧伤有类似表现,有皮肤损害时归入烧伤治疗范畴。
烧伤在人群中的发病情况是怎样的?
因国家、地区、经济水平等的差异而有不同 。有报道在非战争年代,烧伤发生率在5‰~10‰左右。
烧伤有哪些类型?
根据烧伤深度分类
国际上根据损伤深度不同,可分为三度四分。
- 一度烧伤:伤及表皮浅层,治疗时一般不计入烧伤面积。
- 浅二度烧伤:伤及真皮浅层,保留部分基底层细胞。
- 深二度烧伤:伤及真皮深层,残留部分真皮网状层组织。
- 三度烧伤:伤及皮肤全层,甚至深部肌肉、骨骼、内脏器官等。
目前也有“四度五分法”:中华医学会烧伤外科分会在三度四分的基础上,考虑到 Ⅲ 度烧伤中深达肌肉及骨骼的烧伤,在病理生理及愈合机制上有所不同,因此将该类烧伤单列为 Ⅳ 度烧伤。
根据严重程度分类
- 轻度烧伤: 二度烧伤面积在9%(占体表面积)以下的。
- 中度烧伤: 二度烧伤总面积在10%~29%之间,或三度烧伤面积不足10%。
- 重度烧伤: 烧伤总面积在30%~49%;或三度烧伤面积在10%~19%之间;或二度、三度烧伤面积虽不足上述百分比,但有下列情况之一者:较重的复合伤;已发生休克或全身情况较重;中、重度吸入性损伤。
- 特重烧伤:烧伤总面积达到50%以上或三度烧伤面积在20%以上。
患者合并有休克、严重感染、严重合并损伤时,无论烧伤面积大小,均列为重度烧伤以上级别烧伤。