视网膜神经上皮与色素上皮的分离
视网膜脱离(Retinal detachment)即视网膜神经上皮与色素上皮的分离。
据国内外数据显示,每10000人中约有1至2人发生视网膜脱落。任何年龄段人群均可发生,在60至70岁的人群中患病率达到高峰。
该病发病率较低,但高度近视(度数高于600度,可到2000~2500或3000度)和有视网膜脱离家族史的人是高危人群。
根据发病原因可分为孔源性视网膜脱离(又称原发性视网膜脱离)和非孔源性视网膜脱离(又称继发性视网膜脱离)两大类。后者又可分成牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离两种。
这种类型的视网膜脱离最常见,是视网膜和玻璃体共同参与形成的结果。视网膜萎缩变形或者玻璃体牵拉形成视网膜裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下腔,使视网膜脱离。
另外,高度近视、人工晶体眼、无晶状体眼、视网膜格子样变性和眼外伤也可导致孔源性视网膜脱离。
在糖尿病视网膜病变、眼外伤等情况下,玻璃体视网膜交界面瘢痕组织增生,从而牵拉视网膜使其脱离。这种牵拉也可产生视网膜裂孔,形成牵拉并孔源性视网膜脱离。
由于液体积聚在视网膜下腔,造成其脱离,但视网膜中没有裂孔。渗出性视网膜脱离常由视网膜疾病引起,包括炎症性疾病和眼睛创伤,还可由年龄相关性黄斑变性、肿瘤引起。
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