红皮病的典型症状为皮肤、黏膜、毛发、指甲改变。
患者红斑面积超过体表90%以上,皮肤出现潮红、肿胀、脱屑等表现,伴随发热等全身症状,患者症状有轻有重。
红皮病的影响不局限于皮肤,全身多系统均可受累,可损伤内脏,影响机体代谢,是一种全身性的严重疾病。
根据疾病进展可分为急性期、亚急性期、恢复期、慢性期,各时期疾病表现各有不同。
瘙痒是所有类型红皮病的共同特征,不过在疾病不同时期,患者皮肤改变有所不同。
可出现脱发表现。
指(趾)甲增厚,失去光泽、变色,或甲萎缩,甲平面有小凹坑,有纵向或横向沟样改变,可随着疾病好转而逐渐恢复。
多数患者伴有浅部淋巴结肿大,实体肿瘤的患者可侵犯至胸腔和腹腔内淋巴结。
1/3~1/2的患者有肝脾肿大,更常见于药物过敏和实体肿瘤引起的红皮病。
如为药物引起的红皮病,同时导致肝损害,还可能出现黄疸,严重者发生肝功能衰竭。
可能出现蛋白尿、血尿等表现。
由于脱水、电解质紊乱和血管通透性增高,可引起心律失常、心悸、高输出性心力衰竭,出现颈静脉怒张、肝大和下肢水肿。
红皮病时可出现小肠绒毛萎缩,影响食物吸收和肠内菌群失调。
男性患者可发生睾丸萎缩、精子减少、乳房女性化发育。
女性患者可发生月经失调、乳房组织增生。
表现为皮肤炎症充血,机体能量消耗增多。
鳞屑脱落,丢失大量蛋白质,加上红皮病的肠道病变,影响蛋白质吸收和利用,可出现低白蛋白血症。
皮肤屏障功能遭到破坏,水分通过皮肤过度蒸发,可引起脱水、低血容量、低血钠、低血氯等变化,进而引起血液动力学改变和心脏功能障碍。
由于体内热量能经由皮肤大量流失,因此该病可影响体温调节,使患者不能保持恒定体温,可能出现低体温和寒战。