胃出血轻者无症状，出血可自然停止，如果无法自行停止则需及时去医院就诊，医生会进行检查以明确病因，针对病因进行相应的治疗，并给予止血措施。若胃出血量大、病情急、变化快，严重者可危及生命，医生会进行抗休克、迅速补充血容量治疗。

胃出血有哪些家庭治疗？

• 当呕吐血液或排黑便时，保持安静，减少身体活动。应取适宜的卧位，取头低足高位，头偏向一侧，以免在呕血的过程中造成呛咳或窒息等情况，并清理口腔内的积血，同时联系急救人员。
• 出血发生后停止进食，以免加重出血。

胃出血有哪些专业治疗？

一般急救措施

• 患者应卧位，保持呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧，活动性出血期间禁食。
• 尽快建立有效的静脉输液通道和补充血容量，必要时留置中心静脉导管。
• 医生会严密监测患者心率、血压、呼吸、尿量及神志变化，观察呕血与黑便、血便的情况。老年患者根据情况进行心电监护。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸分泌的药物

人体自发止血主要依靠血小板和血浆中的凝血因子，而这些物质需要在pH＞6.0的环境下才能有效发挥作用。因此，抑制胃酸分泌，提高胃内pH具有止血作用。同时可以治疗消化性溃疡。临床常用的抑制胃酸分泌的药物包括质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。常用质子泵抑制剂有埃索美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，常用H2受体拮抗剂有雷尼替丁、法莫替丁等。

生长抑素

生长抑素是肝硬化急性食管胃底静脉曲张出血的首选药物之一，也被用于急性非静脉曲张出血的治疗。

血管升压素及其类似物

包括垂体后叶素、血管升压素、特利加压素等。可以控制静脉曲张的出血。

内镜下止血治疗

胃持续出血或再出血者，可在内镜下止血治疗。内镜止血方法包括注射药物、热凝止血及机械止血。药物注射可选用1:10000肾上腺素盐水、高渗钠-肾上腺素溶液等，其优点是简便易行；热凝止血包括高频电凝、氩离子凝固术、热探头、微波等方法，止血效果可靠，但是需要一定的设备与技术经验；机械止血主要是采用各种止血夹，尤其适用于活动性出血。

介入治疗

内镜治疗不成功时，可通过血管介入栓塞胃动脉，栓塞后组织坏死风险较低。有条件的医院可行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），常用于食管胃底静脉曲张引起的急性大出血。

三腔二囊管压迫止血

可有效控制出血，但复发率高，有吸入性肺炎、气管阻塞等并发症，是药物难以控制的大出血的急救措施，为内镜或介入手术止血创造条件。

手术治疗

若药物、内镜、介入治疗仍不能止血，持续出血将危及患者生命时，医生会采取手术止血。