无顶冠状静脉窦综合征,又称冠状静脉窦间隔缺损(coronary sinus septal defect),较为罕见,是由于胚胎发育时期左侧心房静脉皱襞形成不完全,造成冠状静脉窦顶部及其相对应的左房后壁,即冠状静脉窦间隔部分性或完全性缺损,从而使冠状静脉窦与左房直接相交通,形成一组综合性心脏畸形。其分型尚不统一,可根据冠状静脉窦间隔缺损的部位和程度分为3种类型。Ⅰ型,完全型:冠状静脉窦间隔完全缺如,也即冠状静脉窦完全缺如,冠状静脉以多个开口(Thebesian静脉)直接回流入右房或左房。Ⅱ型,中间部分型:在冠状静脉窦间隔中间段至上游段的某处有1个或几个圆形或椭圆形缺损,使冠状静脉窦既与左房又与右房相交通,故而又称冠状静脉窦双房开口,或称之冠状静脉窦左房窗或穿通。Ⅲ型,终端部分型:是邻近冠状静脉窦开口处的冠状静脉窦间隔缺损,常合并于部分性或完全性房室隔缺损,表现为冠状静脉窦开口于左房内,在二尖瓣后内交界的外下方。此外,有人又根据是否伴有永存左上腔静脉(PLSVC)将每型再分为A、B两个亚型,共计3型或6个亚型。
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