小儿急性白血病是造血系统的恶性增生性疾病其特点为早学组织中某一血细胞系统过度增生进入学溜冰浸润到各组织和器官从而引起一系列临床表现在我国小儿的恶性肿瘤中以白血病的发病率最高据调查我国<岁小儿的白血病发生率为/万—/万黏性发病率高于凝性任何年龄均可发病新生儿亦不例外但以学龄前期和学龄期小儿多见小儿白血病中%以上为急性白血病慢性白血病仅占%—%

　　小儿急性白血病的病因及病理：

　　尚未完全明了可能与下列因素有关

　　病毒感染;多年研究已证明属于RNA病毒的逆转录病毒(又称人类T细胞白血病病毒HTLV)可引起人类T淋巴细胞白血病

　　物理和化学因素;电离辐射能引起白血病小儿对电离辐射较为敏感在曾经反射治疗胸腺肥大的小儿中白血病发生率较正常小儿高倍妊娠妇女照射腹部后其新生儿的白血病法律率比未经照射者高倍苯及其衍生物氯霉素保泰松乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病

　　遗传素质;白血病不属遗传性疾病但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况少数患儿可能患有关其他遗传性疾病如—三体综合征先天性睾丸发育不全症先天行在生障碍性贫血伴游有关多发畸形先天性远端毛细血管扩张性红斑症以及严重联合免疫缺陷病等这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明确增高刺激同卵卵生儿童中国一个患急性白血病另一件患白血病的几乎为%比双卵卵生儿的发病率高倍以上现象均提示白血病的余生与遗传素质有关

　　小儿急性白血病的临床表现：

　　起病;大多较急少数缓慢早期症状有：面色苍白精神不振乏力食欲低下鼻衄或齿龈出血等少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状

　　发热;多数患儿起病时有发热热型不定可低热不规则发热持续高热或弛张热一般不伴寒战发热原因之一是白血病性发热多为低热且抗生素治疗无效另一原因是感染多为高热

　　贫血 出现较早并随病情发展而加重表现为苍白削弱无力活力后气体一促等贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致

　　出血;以皮肤和粘膜出血多间表现为紫癫淤斑鼻衄齿龈出血消化道出血和血尿偶有颅内出血微音