小儿消化性溃疡是什么？

小儿消化性溃疡（pediatric peptic ulcer disease）是指由于各种致病因子的影响，基于胃酸和胃蛋白酶的作用，发生于消化道黏膜的溃疡，可发生于任何年龄阶段的儿童，以学龄儿童多见，病变可发生于消化道的任何部位，其中以胃溃疡和十二指肠溃疡多见，主要表现为上腹腹痛、恶心呕吐、食欲下降等，重者可出现呕血、黑便等消化道出血症状。

基于胃酸和胃蛋白酶的作用才称为消化性溃疡，也是对其他原因的溃疡的排除，比如胃食管反流引起的食管溃疡、小肠结肠其他原因引起的溃疡等都不在消化性溃疡的范围内。

小儿消化性溃疡在人群中的发病情况是怎样的？

好发人群

学龄儿童多见。

小儿消化性溃疡有哪些类型？

按发病部位分类

胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、异位胃黏膜相关溃疡等。

按病程可分为急性溃疡和慢性溃疡

两者并没有严格的时间区别。急性溃疡是消化道的急性黏膜损伤，多为继发性的。急性溃疡如果没有得到及时的治疗，就会反复发作，转变为慢性溃疡。急性溃疡相对慢性溃疡发病更急，症状更典型，病情更严重。

按病因可分为原发性溃疡和继发性溃疡

• 原发性溃疡通常指病因不明，或者与幽门螺杆菌感染、饮食不当等因素相关的消化性溃疡。
• 继发性溃疡是指病因非常明确，基于特定用药与疾病因素引起的消化系统溃疡，如大剂量使用激素、服用阿司匹林等对胃肠道刺激的药物，严重感染、严重的其他器官衰竭引起的消化性溃疡。需要注意全身系统疾病如克罗恩病也可以发生在食管、胃、十二指肠等上消化道表现溃疡特征。