心力衰竭是什么？

心力衰竭（heart failure，HF），简称心衰，是指各种原因导致心脏泵血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。

因临床主要表现为组织、器官循环淤血，也称为充血性心力衰竭（congestive heart failure）。

心功能不全（cardiac dysfunction）或心功能障碍含义更广泛，当心功能不全出现临床症状时即称为心力衰竭。

心力衰竭在人群中的发病情况是怎样的？

2003年我国调查结果显示成人心衰患病率为0.9%，根据我国2019年中国心力衰竭蓝皮书报告，推算心力衰竭患者高达650万~875万。

心衰患病率随着年龄的增长而增加，70岁以上人群心衰患病率>10%。

心衰患者5年死亡率达50%，重度心衰患者1年死亡率可达50%。

心力衰竭有哪些类型？

根据心衰发生位置分型

根据心衰发生位置，可将心衰分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

人体的心脏就如同一个大的水泵，将含氧血液通过动脉送到全身各个用氧器官，再将各个器官用完不含氧的血液通过静脉回送到心脏，再由泵送到肺里进行补充氧分。

这个工作就如同夏天啤酒厂里的传送机，将喝完的啤酒空瓶子不断运送到啤酒装罐车间进行装罐，然后再将装罐好啤酒的酒瓶送出啤酒厂让大家又有了新鲜的啤酒喝。

我们可以理解为右心就是一个将空瓶运送到装送车间的传送机，而左心就是将装满啤酒的酒瓶运送到厂外的传送机。

左心衰竭就如同把装满啤酒的酒瓶送出厂外的传送机功能不好了，装满啤酒的酒瓶把啤酒装罐车间也就是我们的肺部堆的满满当当，因此，左心衰竭的表现多为肺淤血的相关症状。

单纯的右心衰竭就是相当于把空瓶运送到装罐车间的传送机功能不好了，很多空瓶子无法进入到装罐车间装罐啤酒，导致外面各个小店喝完的啤酒空瓶堆积如山不能罐装，在我们的体内也就表现为体循环（四肢、肝肾脑等）淤血。

当然，不论是左心衰竭和右心衰竭，都会逐渐导致另外一半的心脏功能受损，不及时控制就有可能导致更为严重的全心衰竭，危及生命。

根据心衰发生急缓分型

可分为慢性心衰和急性心衰。慢性心衰发展缓慢，常伴有心脏扩大或肥厚；急性心衰常发生于急性、重度心肌损害、心律失常等。

急性左心衰较常见，表现为急性肺水肿、休克等。

根据左心室射血分数分型

根据心脏彩超得出的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF），可将心衰分为射血分数降低性心衰（HFrEF，LVEF＜40%）、射血分数保留性心衰（HFpEF，LVEF≥50%）和中间范围射血分数心衰（HFmrEF，LVEF 40%~49%）。