血精症 (血精)

发病部位:生殖部位

就诊科室:泌尿外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

血精的治疗方法很大程度上取决于血精的病因和病理。多数血精为短暂发生,找不到明确的出血原因,不需要特别治疗就会自然好转。

对病因不明者,临床上主要依据患者的患病年龄、血精持续时间及复发情况、伴随的相关症状等三个方面,对患者进行相应的检查和治疗。

该病以药物治疗和手术治疗为主。

血精症有哪些一般治疗措施?

  • 对于年龄小于40岁、偶发血精、无相关危险因素(如癌症史尤其是睾丸肿瘤、已知的泌尿生殖畸形、凝血障碍等)或相关症状的年轻血精患者,治疗以消除患者的顾虑为主。
  • 如因性生活或手淫、性交中断、长期禁欲等不当的性行为导致的血精,临床表现一般较轻,多为自限性,常不需要治疗,可以观察等待,并给予健康教育,指导正确性生活方式。
  • 因创伤如外伤、医源性损伤而出现血精的患者,亦多为自限性。因药物如阿司匹林引起的血精,停药后自行消失。
  • 因凝血障碍、淋巴瘤、淀粉样变、恶性高血压、慢性肝病等导致的血精,应针对原发病给予治疗。
  • 此外,动静脉畸形、内瘘等导致的血精,介入栓塞治疗效果满意。

血精症有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

以下药物均需在专业医师指导下服用。

抗生素

抗生素主要用于减轻局部炎症反应,如精囊炎,有利于改善症状。

非针对血精的药物,可不用喹诺酮类抗生素,例如左氧氟沙星,可以参考精液细菌培养的结果来选择抗生素,主要用于泌尿系统感染引起的血精及有下尿路症状如尿痛的患者。

α受体阻滞剂

主要治疗前列腺增生,有扩张精囊的作用,在血精患者中也常用,尤其是同时合并前列腺增生的老龄患者。

止血药物

如维生素K、卡巴克洛片,主要用于血精反复发作或出血量较大者。

血精症有哪些手术治疗?

精道内镜检查和治疗

该手术主要适用于血精症状持续或反复发作超过6个月,保守治疗无效,合并精液量减少或无精子症。

血精症如何进行中医治疗?

  • 湿热下注,治以清热化湿、凉血止血为主。
  • 阴虚火旺,治以滋阴降火、凉血止血为主。
  • 气血两虚,治以补益气血、引血归脾为主。
  • 瘀血内阻,治以活血化瘀、和血止血为主。

血精症的治疗有什么新进展?

目前,国内主要应用精囊镜来治疗复发性血精。精囊镜微创技术是治疗血精、无精、不育症等男性疑难疾病的国际最新医学成果,针对反复顽固性血精、精囊结石、射精管梗阻等,有明显的效果,也是目前国内男科界前沿的技术之一。

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