一期梅毒 (硬下疳)

发病部位:皮肤

就诊科室:传染病科 性病科

疾病用药:注射用普鲁卡因青霉素 琥乙红霉素颗粒 注射用新胂凡纳明 琥乙红霉素片

疾病自测:暂无数据

由梅毒螺旋体引起的性传播疾病

主要表现为硬下疳和淋巴结肿大

治疗首选青霉素类药物

有保护的性行为可预防梅毒

一期梅毒是什么?

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种慢性系统性传染病,具有强传染性,主要通过性接触和血液传播。

本病危害极大,可侵犯全身各组织器官或通过胎盘传播,导致死产、流产、早产和胎传梅毒。而一期梅毒是梅毒最初的阶段,属于早期梅毒,主要侵犯皮肤黏膜,主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。

一期梅毒在人群中的发病情况是怎样的?

梅毒呈世界性流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。

近年来,梅毒的发病呈现上升趋势。

我国梅毒的发病率由2003年4.5/10万上升至2013年32.86/10万,年均增长13.37%。

不同地区梅毒发病差异很大,高发地区主要为西北地区、闽江地区、长三角、珠三角地区等;20~39岁的性活跃人群是高发群体,也是我国梅毒防治的重点人群。

传染源

人类是目前已知的唯一宿主,显性和隐性梅毒患者均是传染源,患者的皮肤损害、血液、精液、乳汁和唾液中均有梅毒螺旋体存在,与梅毒患者的溃疡或皮损密切接触,均有可能感染。

未治疗患者在感染后1~2年内具有强烈的传染性。随着病期的延长,传染性越来越小,感染4年以上的患者基本无传染性。

传播途径

性接触传播

与梅毒患者未采取保护措施而有性接触,如阴道性交、肛交或口交,或与感染者共用性玩具时,难免都会对皮肤黏膜造成小破损,梅毒可因此侵入人体。约95%患者通过性接触传染。

母婴传播

妊娠4个月后,梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿,分娩过程中新生儿通过产道时也可因头部、肩部擦伤而发生感染。

血液传播

梅毒螺旋体的耐寒力强,冷藏3天以内的梅毒患者血液仍具有传染性,输入该类血液可感染梅毒。此类传染途径较罕见,因为血液制品目前都有严格筛查,且梅毒在外界存活时间有限。

部分人与梅毒患者共用针头注射药物、共用刮胡刀等,可被感染。

其他情况

大部分情况下,梅毒螺旋体离开人体很难生存,煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭,只有少数人可通过接吻、握手、哺乳或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。

一期梅毒有哪些类型?

根据传播途径的不同,梅毒可分为获得性(后天性)和胎传(先天性)梅毒;根据病程的不同又可分为早期梅毒和晚期梅毒。

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