婴儿腹泻是什么？

新生儿或婴儿腹泻是由多种病原体、多因素引起的大便次数和大便性状改变的常见病，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。

临床可表现为呕吐、腹泻、低热、脱水、体重下降等。新生儿免疫系统发育不完善，胎儿生后由无菌环境立即暴露在各种细菌存在的环境中，自身细胞及体液免疫发育不成熟，肠道中缺乏能中和病原的免疫球蛋白，防御感染功能低下，消化道及各系统的调节能力亦较差，故新生儿易患腹泻。

婴儿腹泻在人群中的发病情况是怎样的？

• 发病率：新生儿或婴儿腹泻是常见病、多发病。6月到2岁发病率高，＜1岁者约占50%。
• 好发人群：母亲分娩前后有腹泻的新生儿，早产儿、低日龄儿，喂养或消化功能差的新生儿。

婴儿腹泻有哪些类型？

新生儿腹泻常分为感染性腹泻及非感染性腹泻，后者多见于碳水化合物不耐受或蛋白质吸收障碍或不耐受等。

临床以感染性腹泻较多见，感染性腹泻按病原可分为以下四类：

• 细菌感染：以大肠埃希菌最多见，该菌可分为五个类型，其中新生儿以致病性大肠埃希杆菌最常见。空肠弯曲菌也是引起新生儿感染性腹泻的主要病原之一，主要传播途径为母婴垂直传播。另外，耶尔森菌感染引起的肠炎也日渐增多，此外黄色葡萄球菌、铜绿假单胞、变形杆菌、产气单胞菌、志贺菌等均可使新生儿发生肠炎。
• 病毒感染：轮状病毒是新生儿病毒性肠炎最常见的病原，而且常继发乳糖酶缺乏。柯萨奇病毒、埃可病毒等也可引起新生儿腹泻。
• 真菌感染：多于使用抗生素后继发，以白色念珠菌导致多见。
• 寄生虫感染：滴虫、梨形鞭毛虫均可引起新生儿腹泻。

按病程分可分为：

• 急性：＜2周。
• 迁延性：2周至2月。
• 慢性：＞2月。