如果胎儿存活、没有明显畸形、无绒毛膜羊膜炎及胎儿窘迫、无严重妊娠合并症及并发症、宫口开大2cm以下，且早产预测阳性，医生会设法延长孕周，防止早产。

出现以下情况，需要适时停止针对早产的治疗：

• 孕妇的宫缩不断增强，经过治疗无法控制；
• 有宫内感染；
• 医生权衡利弊，继续妊娠对母胎的危害大于胎肺成熟对胎儿的好处；
• 妊娠≥34周，如无母胎并发症，医生会停用宫缩抑制剂，并顺其自然，同时监测母胎情况。

医生会根据具体情况为产妇选择合适的分娩方式。

胎儿娩出后，尤其是出生体重低于2000g者，医生会将其放入保温箱中，并根据其胎龄、出生体重、生后日龄和病情调节保温箱的温度及湿度，维持恒定的中性温度。

早产有哪些一般治疗措施？

• 宫缩比较频繁，但宫颈没有改变者，不需要卧床和住院，适当减少活动的强度和避免长时间站立即可。
• 宫颈已有缩短的先兆早产者，可住院并注意休息。
• 已早产临产，需住院治疗，并卧床休息。

早产有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。

抑制宫缩治疗

先兆早产患者，通过适当控制宫缩，可以延长妊娠时间；早产临产者，宫缩抑制剂虽然不能阻止早产分娩，但可能延长妊娠2～7天，为促胎肺成熟治疗和宫内转运赢得时机。

常用的宫缩抑制剂如下。

钙通道阻断剂

常用药物为硝苯地平，舌下或口服，其抑制宫缩的作用有效、安全。

其不良反应有母体一过性低血压、潮红、头晕、恶心等，胎儿无明显不良反应。用药过程中应密切注意孕妇心率及血压变化。

前列腺素抑制剂

常用药物为吲哚美辛，口服、经阴道或直肠给药，主要用于妊娠32周前早产。

孕妇可能会有恶心、胃酸反流、胃炎等不良反应。大剂量长期使用可使胎儿动脉导管提前关闭，导致肺动脉高压；且可使肾功能受损，羊水减少。

β2肾上腺素能受体兴奋剂

常用药物有利托君，静脉点滴，也可口服。

不良反应主要有母胎心率增快、血糖升高、水钠潴留、血钾降低等，严重时可出现肺水肿、心衰，危及母体生命。用药期间需密切监测心率、血压等生命体征，长期用药者需监测血钾、血糖、肝功能和超声心动图。

缩宫素受体拮抗剂

主要是阿托西班，其抗早产的效果和利托君相似，静脉点滴，价格较昂贵，不良反应轻，无明确禁忌。

硫酸镁

推荐妊娠32周前早产者常规应用硫酸镁作为胎儿中枢神经系统保护剂，不但能降低早产儿的脑瘫风险，而且能减轻妊娠32周早产儿的脑瘫严重程度。静脉注射或滴注，长时间、大剂量使用硫酸镁可引起胎儿骨骼脱钙。

控制感染

• 有早产史或有其他早产高危因素的孕妇，医生会结合其病情个体化地应用抗生素。
• 对于未足月胎膜早破孕妇，医生可能会给予抗生素以预防感染。
• 胎膜完整者不宜使用抗生素，但是当分娩在即而下生殖道B族溶血性链球菌检测阳性，应用抗生素。

促胎肺成熟

妊娠28～35周，一周内可能分娩的孕妇，可使用糖皮质激素促胎儿肺成熟。

促胎肺成熟能降低新生儿死亡率以及呼吸窘迫综合征、脑室周围出血、坏死性小肠炎的发病率，缩短新生儿入住ICU的时间。常用药物有倍他米松和地塞米松，两者效果相当，国内常用药物为地塞米松。

早产有哪些其他治疗措施？

• 早产儿尤其是<32孕周的早产儿需要有良好的新生儿救治条件，有条件时需提早转运到有早产儿救治能力的医院分娩。
• 大部分早产儿可经阴道分娩，在生产过程中医生会密切监护胎儿状况。
• 有剖宫产指征者，医生在估计早产儿有存活可能性的基础上会施行剖宫产术结束分娩。
• 早产儿可能会延长至分娩60秒后断脐，目的是减少新生儿输血的需要和脑室内出血的发生率