中耳炎

发病部位:

就诊科室:儿科

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概述

发生在中耳部位的炎症主要表现为耳痛、耳道流水和听力下降等耳镜观察、听力学检查、CT等帮助诊断治疗包括局部、全身药物或手术

中耳炎是什么?

耳包括外耳、中耳和内耳三部分。以鼓膜为界,鼓膜外侧为外耳,鼓膜内侧为中耳,依次排列着鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。中耳炎(otitis media),指的是发生在中耳部位的感染,即病毒或细菌引起鼓膜后面区域的炎症。

中耳炎在人群中的发病情况是怎样的?

10岁以下儿童中,80%的孩子至少得过一次中耳炎伴积液。该病的发病年龄段有两个高峰,即2岁和5岁。

该病好发于儿童。有研究显示,80%的孩子在3岁前曾有中耳炎病史。大多数中耳炎发生在冬季和早春。部分中耳炎会自行好转或痊愈,但如果症状持续或发展严重,应当及时诊治。

中耳炎有哪些类型?

依据中耳炎起病情况及病情程度,该病大致可分为以下三种类型。

急性中耳炎

发生在中耳黏膜的一种急性、炎症性反应。

急性非化脓性

大约48小时内突然发作,表现为耳痛等急性感染的症状,可伴或不伴中耳积液。

急性化脓性

多由感冒等原因诱发,在致病菌的侵袭感染下,中耳黏膜出现了化脓性的改变。

慢性化脓性中耳炎

单纯性慢性化脓性

病程超过3个月或病情反复发作,表现为长期或间断性耳部流脓,鼓膜穿孔,并可伴有听力下降。部分病情严重的患者,感染不仅侵犯中耳的黏膜,甚至会累及骨膜甚至骨质。

中耳胆脂瘤

中耳内出现的一种囊性结构,它并非肿瘤,囊内主要包含脱落的上皮和角化物,部分患者可能还伴发中耳的骨炎或者压迫性骨质吸收。

分泌性中耳炎

当上呼吸道感染反复发作时,会影响咽鼓管的开放功能,导致中耳积液、黏稠分泌物等排出困难,从而使积液(如浆液、黏液)等聚集于鼓室或乳突腔,堵塞中耳部位。

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