肝细胞内脂肪堆积过多的病变

我国患病率高达25%以上

可无症状,或右上腹不适、乏力、食欲差等

节制饮食、增加运动、控制体重、限制饮酒

脂肪肝是什么?

肪性肝病,简称脂肪肝,是各种原因引起的以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征,换句话说就是,肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏正常功能。

脂肪肝在人群中的发病情况是怎样的?

全球四分之一以上的成人有脂肪肝,东西方国家患病率无显著差异。我国脂肪肝患病率高达27%,起病年龄趋向年轻化,儿童脂肪肝日益增多。主要原因包括:

  • 高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构;
  • 多坐少动的生活方式;
  • 酒精消耗量的增加;
  • 遗传易感。

在肥胖、代谢综合征、2型糖尿病以及长期过量饮酒患者中,脂肪肝的患病率高达50%以上。

脂肪肝有哪些类型?

根据肝细胞脂肪变的程度,脂肪肝分为轻度、中度和重度。

  • 轻度脂肪肝指5%至32%的肝细胞有脂肪变;
  • 中度脂肪肝指33%至65%的肝细胞有脂肪变;
  • 重度脂肪肝指66%以上的肝细胞有脂肪变。

根据脂肪变的肝细胞内脂滴的大小,脂肪肝分为:

  • 大泡性或以大泡为主混合性肝脂肪变,其中,大泡性肝脂肪变是目前日益增多的脂肪肝的主要类型,起病隐匿,可缓慢进展,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝纤维化和肝硬化;
  • 小泡性或微泡性肝脂肪变,这类肝脂肪变,起病急,病情重,又称急性脂肪肝,临床上罕见。

超声波、CT、磁共振等影像学检查诊断的脂肪肝指弥漫性脂肪肝,可伴有或不伴有正常肝组织;局灶性脂肪肝是特殊类型的脂肪肝;不均质性脂肪肝、脂肪肝趋势、肝脏脂肪浸润可能是弥漫性脂肪肝的早期或恢复期的表现。

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