痔是什么？

痔，即痔疮，是最常见的肛肠疾病，由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或瘀血并肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘（俗称“肉赘儿”）脱垂等症状。痔可分为外痔、内痔和混合痔。

痔在人群中的发病情况是怎样的？

中国有句夸张的俗语“十人九痔”，可见这个疾病非常普遍，由于大量无症状人群存在，痔的真实发生率不清楚。

2015年，由中华中医药学会肛肠分会牵头进行了一项覆盖全国31省、市、自治区的中国肛肠疾病流行病学调查，调查结果显示，我国18周岁以上（含）城乡居民肛肠疾病患病率高达50.1%，其中痔疮为最常见的肛肠疾病，患病率为49.14%，而痔疮患病人数更是占所有患肛肠疾病人数的98.09%。

痔的发病高峰是45~65岁，65岁后患病率逐渐下降。

痔有哪些类型？

痔根据生长的位置分为内痔、外痔和混合痔。

内痔

位于齿状线以上，即直肠下端，一般不会经肛门缘露出，严重者脱出。

外痔

位于齿状线以下，即肛管内，常常在肛门缘可以摸到痔赘，患者会感觉肛周疼痛、肿胀、异物感和瘙痒。

混合痔

在齿状线附近，由痔内、外痔静脉丛曲张并相互吻合贯通形成，同时具有内、外痔特征。

其中，内痔是根据痔从肛管向外脱出的程度进行分级：

• Ⅰ级痔：痔大便时出血，有隆起，没有脱出。
• Ⅱ级痔：排便时有痔赘脱出，便后可以自行复位，可伴出血。
• Ⅲ级痔：用力（排便或久站、咳嗽、劳累或负重）时有痔赘脱出，需手动复位，可伴出血。
• Ⅳ级痔：长期痔赘脱出，手动复位无效，可伴出血。