中风 (脑中风,脑卒中,脑血管意外,脑血管病)

发病部位:

就诊科室:神经内科 脑外科 心血管外科 老年病科

疾病用药:血塞通片

疾病自测:中风自测Ⅰ 中风自测Ⅱ

 突发且进展迅速的脑缺血性或脑出血性疾病功能恢复及预防复发是日常照护的重点急性期应尽早用药或手术,并重视二级预防尽早治疗、治疗后尽早康复对预后非常重要

脑卒中(stroke)俗称中风,包括缺血性脑卒中(脑梗死)和出血性脑卒中(脑实质出血、脑室出血、蛛网膜下腔出血)。

根据世界卫生组织定义,脑卒中指多种原因导致脑血管受损,局灶性(或整体)脑组织损害,引起临床症状超过24小时或致死。具有发病率、致残率、复发率和死亡率高的特点。

脑卒中是中国居民第一位死亡原因。缺血性卒中占所有卒中的75%~90%,出血性卒中只占10%~25%。

脑卒中是什么?

脑卒中(stroke)俗称中风,包括缺血性脑卒中(又称为脑梗死)和出血性脑卒中(包括脑实质出血、脑室出血以及蛛网膜下腔出血)两种,是大脑细胞和组织坏死的一种疾病,具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高。同时,一天内发病的高峰通常是临近中午的一段时间,需要格外引起注意。

疾病别称

卒中(包括脑梗死和脑出血)、中风

脑卒中在人群中的发病情况是怎样的?

发病率

缺血性脑卒中:

1.男高于女,男性和女性卒中发病率分别为212/10万和170/10万;

2.地域差异:北高南低;

3.城市高于农村;

4.脑梗死后1个月死亡率3.3%~5.2%,3个月内死亡率9.0%~9.6%。

出血性脑卒中:12~15/10万。

发病趋势

1.发病率逐年升高,由1993年的0.40%上升至2013年的1.23%;

2.发病平均年龄逐年降低,平均年龄为63岁;

3.我国急性卒中患者第1年复发率达17.7%,5年累积复发率>30%。

好发人群

男性比女性更易发病,同时肥胖人群和糖尿病人群也属于好发人群。

脑卒中有哪些类型?

包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种;每一种类型又可以分为三种亚型。

缺血性脑卒中

一、可逆性缺血性神经功能缺失(reversible ischemical neurological deficit,RIND):局限性神经功能缺失,持续时间超过24小时,但在3周内可完全恢复。

二、进展性卒中(prognosive stroke,PS):脑缺血症状逐渐发展和加重,数小时或1~2天内达到高峰,有梗死灶存在。常见于椎基底动脉系统脑梗塞。

三、完全性卒中(complete stroke):脑缺血症状发展迅速,发病后数分钟至1小时内达到高峰。

出血性脑卒中

一、脑实质出血,按部位可分为:

1. 基底节区出血:

(1)壳核出血;

(2)尾状核头出血。

2. 丘脑出血。

3. 脑叶出血:

(1)额叶出血;

(2)顶叶出血;

(3)颞叶出血;

(4)枕叶出血。

4. 脑干出血:

(1)脑桥出血;

(2)中脑出血;

(3)延髓出血。

5. 垂体出血。

6. 小脑出血。

7. 脑室出血。

二、自发性脑室出血:是指血液破入脑室系统,临床常见的脑血管出血疾病,多继发于自发性脑出血、动脉瘤或动静脉畸形破裂。

三、蛛网膜下腔出血:患者常在体力劳动或激动时发病,主要表现为 突然剧烈头痛,可伴恶心、呕吐、癫痫和脑膜刺激征, 严重者可有意识障碍甚至很快死亡。 少数表现不典型且头痛不严重的病例,容易导致延误诊断。

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