症状

患者的症状取决于胸膜腔积气量和肺萎陷程度，以胸闷、胸痛和呼吸困难为主。轻者可无明显症状或偶有胸闷、胸痛，重者可出现胸闷不适、气喘气急、胸痛、呼吸困难等症状。

典型症状

呼吸困难：气胸发作时患者均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的患者，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩>80%，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年患者，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸，症状可能更明显；而慢性发作的气胸，健侧肺脏可以代偿性膨胀，临床症状可能会较轻。

胸痛：气胸发生时常突然出现尖锐性刺痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关，可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不固定，可局限在胸部，亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时，可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸患者最常见的主诉，而且在轻度气胸时，可能是惟一症状。

刺激性咳嗽：自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。

小量气胸

患者症状较轻，可无明显症状，或偶尔出现胸闷、胸痛。

中、大量气胸

患者可有胸闷不适、气喘气急、咳嗽、针刺样或刀割样胸痛等症状，起病较急，严重者可出现明显呼吸困难和低氧血症（血液中氧含量不足）。患病一侧胸部饱满，听诊时呼吸音减弱或消失。

闭合性气胸可能有哪些伴随症状？

• 当气胸严重，引起呼吸和循环障碍时，患者可出现心律失常、呼吸加快、皮肤发紫、疲乏无力等症状。
• 当气胸合并出血且出血量较多时，患者可出现面色苍白、血压下降等休克症状。