不同病因导致的唇炎临床表现有所不同,所以唇炎的表现多种多样,可见唇部肿胀、脱皮、渗出等,甚至可能继发感染而出现脓痂。
根据临床表现特点可以分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出、糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
慢性脱屑性唇炎多见于30岁以前女性,上下唇都可能发生,但下唇为重。通常以唇部反复干燥、脱屑、发胀发痒、灼热疼痛、渗出结痂为主要特征。
慢性糜烂性唇炎表现为上下唇红部反复糜烂、渗出明显、结痂剥脱。症状可反复发作,时轻时重。
通常以唇部肿胀肥厚为特征,好发于中年。
多见于下唇,偶尔出现上下唇同时肿胀,翻开唇内侧可见黏膜面有针头大小如筛孔样排列的导管口,挤压有露珠状的黏液排出,触诊可扪及小结节。
若继发感染,则排出脓液。
长期不愈可发生癌变。
青壮年女性多见。
多见于下唇,触诊质韧或有结节。
主要表现为淡黄色痂皮覆盖,局部弥漫肿胀,伴阵发性剧烈瘙痒感。
各年龄可见。
没有特征性表现,可见黏膜潮红、糜烂、肿胀。有些没有糜烂,可见边界清楚的暗红色水肿性斑块,表面有涂漆样光泽。
多在青壮年发病,上唇较多见。
通常表现为弥漫性反复肿胀,从一侧唇部开始逐渐蔓延至另一侧。局部柔软或质韧,无痛无瘙痒,按压有垫褥的感觉,不凹陷。唇周皮肤可潮红或暗红。
多在青年时发生。
以反复性口面部肿胀、复发性面瘫、裂舌三联征为临床特征。还可能出现偏头痛、听觉过敏、唾液分泌过多或过少、面部感觉迟钝等症状。
多见于50岁以上男性,下唇多见。有明显的季节性,往往春、夏季多发。发作前受过日光照射,有干燥脱屑样或者湿疹糜烂样表现。症状较轻,2~4周可自行恢复,如长期不愈易演变成鳞癌。
一种是接触性口炎,发病较慢,接触过敏原后要2~3天才开始出现黏膜充血红肿,或形成红斑,严重者可出现水疱、糜烂或溃疡,表面有假膜覆盖。另一种急性发病的称为血管神经性水肿,又称巨型荨麻疹。
局部嘴唇黏膜瘙痒、灼热痛,然后慢慢肿胀,嘴唇变得肥厚、表面光亮、按压较韧不凹陷。可在数小时或1~2日消退,不留痕迹。上唇较下唇多见。
由于唇部肿胀、痒痛,患者常不自觉舔唇、咬唇,甚至手撕皮屑,造成唇部破溃、出血、反复结痂,甚至可能继发感染而出现脓痂。
若反复发作、长期不愈,可致唇部长期肿胀肥厚,严重影响患者的容貌、进食、言语,甚至发生恶变。