腹膜后血肿的主要症状包括腹痛腹胀、腹部包块、腰背部疼痛、肉眼血尿等，此外部分患者还可伴腹腔脏器或神经的压迫症状。

腹膜后血肿有哪些典型症状？

创伤性腹膜后血肿

多有肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激征，患者可伴面色苍白、冷汗、心率加快等休克表现。

自发性腹膜后血肿

抗凝治疗导致的自发性腹膜后血肿临床可表现为腰腹部疼痛、低血容量性休克、股神经缺血性病变和腹腔间隙室综合征等，约1/3患者表现为Lenk三联征，包括剧烈疼痛、休克和非搏动性腹部包块。此外，还可出现肠蠕动减慢、肠胀气、排便次数增多、里急后重感等表现。

血肿压迫症状

这2种腹膜后血肿都可出现血肿压迫症状：

• 血肿压迫神经和内脏可引起神经性疼痛和胃肠道、泌尿系统功能紊乱，如压迫腹腔脏器可以引起腹部疼痛，伴有不同程度的腹胀、肠麻痹；
• 盆腔腹膜后大血肿可伴里急后重等直肠刺激症状；
• 肾周大血肿可伴腰部胀痛、血尿、排尿困难等症状。

此外，当血液渗入腹腔后，还可有腹肌紧张、压痛和反跳痛，肠麻痹加重等症状。

腹膜后血肿可能有哪些伴随症状？

可伴全身发热、面色苍白等症状。