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乙肝大三阳能治好吗

2016/4/19 14:03:10 来源:99健康网责任编辑: 陈中意

导语 乙肝是现在很普遍的一种疾病,由乙肝病毒引起,乙肝大三阳是其中一种,很多患者在治疗没效果之后都开始疑虑乙肝大三阳是否能治好。那么,乙肝大三阳能治愈吗?乙肝大三阳需要治疗吗?

  乙肝大三阳是乙肝中的一种,大三阳往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状。对于乙肝大三阳患者要做好生活中护理保健,时刻注意病情的变化,采取最佳时机治疗。由于乙肝是一种比较难治的疾病,所以很多患者都但是是否能治好乙肝大三阳。那么,一起来了解看看,乙肝大三阳到底能治好吗?

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  乙肝大三阳能治好吗

  大三阳先别问是否可以治好,应该先明白的是自己的病情是否需要治疗。“大三阳”是否需要治疗要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。相当一部分“大三阳”患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,B超检查肝脏正常,只是HBV-DNA阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。这时病毒与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态,故没有必要抗病毒治疗,即使治疗也不显疗效,反而容易将人体的免疫机能打乱,出现副作用,且浪费医药费。

  大三阳的治疗,需要做好长期的坚持心理准备,此疾病并非一朝一夕就可治好的。关于大三阳,经常关注此疾病的朋友就会知道:治疗中“和平共处”。其实,这种“和平共处”状态不是一成不变的。抗病毒治疗要想取得较好疗效,*是选择患者处于免疫清除期,因为患者处于这个时期,血清转氨酶水平升高时,说明患者的自身免疫功能正在发挥清除乙肝病毒的作用,如果此时再用上抗病毒药物或免疫调节剂,来个“里应外合”战术,则往往会收到事半功倍的疗效。

  除了关注大三阳的各种治疗外,注意日常生活中身体照料保养也是关键的。保养不仅是非常关键的,甚至是比任何药物治疗都重要。如果病人确实肝功正常、B超也正常。一般采取以下措施即可:高蛋白饮食;勿过累,一般工作学习均可以; 忌酒、忌用一切损肝药物; 保持精神愉快; 定期复查:40岁以下不超过6个月,40岁以上不超过3个月。 复查项目包括肝功能、B超、甲胎蛋白。出现异常,证明肝炎仍在发展,则必须针对肝炎治疗。

  乙肝大三阳需要治疗吗

  1、大三阳,HBV DNA阳性,肝功能正常。这种情况一般不需要治疗,但要明确两点:一是你的肝功能是否完全正常?(一年内至少查二次以上),二是做肝脏B超是否提示肝质较粗,或有结节,或脾大 或门静脉增宽等,如果B超有这些提示,尽管肝功检查正常,也说明肝有病变,需要治疗;如果肝B超无异常,肝功正常,这种大三阳可暂不治疗。此种情况如果一定要用抗病毒药治疗,不但疗效差,长期治疗仍难以转阴,而且会由此产生耐药性(病毒变异),实属无必要。

  2、大三阳,HBV DNA阳性,肝功不正常或经微波动,但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。这种情况*做肝穿活检,如果肝内有炎症和纤维化( 大于G2 或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果你不愿意做肝穿活检,暂时可些保肝药,或不用药观察,在观察过程中,如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍,即开始抗病毒治疗。

  3、大三阳,肝功明显异常(ALT》2倍正常值上限)。这种情况就应该抗病毒+保肝治疗。

  4、大三阳,有肝硬化(根据临床表现、B超、血清纤维化标记物、Fibroscan、肝活检等证实),这种情况不论ALT 是否正常,均要抗病毒+抗纤维化治疗,以抗病毒治疗最重要,而且抗病毒的疗程很难确定(可能要终生用药)。总之,绝不能仅凭“大三阳”就下需抗病毒或不需抗病毒治疗的结论,*由专业的医师根据你的具体情况,全面评估后再决定。

  了解了乙肝大三阳治疗的相关知识,患者应该对乙肝有了新的认识,广大患者要重视起来,对于病情要及时去检测,定期检查肝功能以及病毒量状况,从而进行更好地护理治疗。对于乙肝大三阳,不要畏惧,也不要自卑,要积极起来,保持积极乐观的心态,只要肝功能正常,病情稳定,这样也能保持正常的健康状况。


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