肝外胆管结石患者的症状取决于有无胆道梗阻及感染。仅有结石的轻症患者可无症状或仅有上腹隐痛；继发梗阻和感染的患者症状较重，可出现腹痛、寒战高热和黄疸等症状。
患者平时可无症状或仅有轻度上腹部不适或隐痛，当结石造成胆管梗阻并继发胆管炎时，典型的临床表现为Charcot三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。
表现为剑突下或右上腹疼痛，多为绞痛，可向右肩部放射，伴恶心、呕吐。一般呈阵发性发作，或持续性疼痛阵发性加剧。多由于结石卡在胆总管下端或壶腹部，引起胆总管平滑肌和括约肌痉挛所致。
多发生在腹痛之后，体温可高达39℃~40℃。是由于细菌感染，引起菌血症或毒血症所致。
表现为皮肤发黄，巩膜黄染，尿色加深变黄，大便颜色变浅。是由于胆管梗阻后胆红素进入血液所致，梗阻的部位和程度可决定黄疸症状的轻重。
当结石反复刺激胆管时，患者可伴有恶心、呕吐等症状。患者可伴有皮肤瘙痒，主要是胆汁中的胆盐、胆酸进入血液刺激感觉神经末梢所致。
