华支睾吸虫病 (肝双盘吸虫病,支睾吸虫病,肝虫病)

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科 传染科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  潜伏期一般为1~2个月。感染越重,潜伏期越短。

  根据患者起病的快慢可将本病分为急性和慢性:

  1.急性华支睾吸虫病 短期内食入大量华支睾吸虫囊蚴可致急性华支睾吸虫病。急性华支睾吸虫病以寒战、高热(可达39℃以上)、肝肿大、上腹部疼痛为主要表现,外周血嗜酸性粒细胞增多。体征表现常有头痛、食欲不振、恶心、乏力、肝区压痛等。

  2.慢性华支睾吸虫病 急性华支睾吸虫病发病数周后急性症状消失而进入慢性期,病人反复的多次小量感染也可演变成慢性华支睾吸虫病。常见表现有疲乏、消化不良、肝大伴压痛等。慢性华支睾吸虫病最常见,一般起病隐匿,症状复杂。症状的出现率与感染度有一定关系,感染度轻的无症状者较多;感染越重,黄疸、肝大、肝区痛的发生率越高。根据病人感染的程度和症状的轻重,临床上可将慢性华支睾吸虫病分为轻、中、重三度:①轻度:可无明显症状,或仅有胃部不适、进食后上腹胀、食欲不振、轻度腹痛等上消化道症状,也可出现肝肿大和消化不良。粪便检查时可发现虫卵。②中度:主要有较明显胃肠道症状,如食欲缺乏、消化不良、右上腹胀痛,肝大(左叶更明显),轻度水肿。患者可有不同程度的乏力、疲倦,腹痛和慢性腹泻常见。有些患者,可触及肝脏表面不光滑,有压痛和扣击痛。部分患者还可伴有不同程度的贫血、营养不良和浮肿等症状。③重度:有明显胃肠症状,反复腹泻或便秘,右上腹疼痛或有脾大、腹水、贫血等。多见于儿童,约占10%,,儿童感染还可伴有明显的生长发育障碍,甚至可引起侏儒症。感染晚期可形成肝硬化和门脉高压、腹水、腹壁静脉曲张。

  本病可根据流行病史、临床表现、实验室检查等来确诊。本病患者有生吃鱼虾史,常有腹胀、腹痛、腹泻、消化不良等胃肠道反应以及肝区压痛等肝胆症状。在患者粪便中找到华支睾吸虫虫卵对确诊为华支睾吸虫病具有决定意义,但如粪检虫卵阴性,则宜用十二指肠引流液找虫卵,以进一步明确。

 

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