1型糖尿病多在20岁前起病,其症状在不同的阶段有所不同。
1型糖尿病有哪些典型症状?
临床前期
可无临床症状,但患者的胰岛β细胞功能逐渐减退。
发病初期
- 暴发性1型糖尿病:起病最急,会突然出现“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)”的典型症状,以及类似急性胰腺炎的表现,比如剧烈腹痛、恶心、呕吐等。
- 儿童及青少年患者、成人急性起病者:常在感染等诱因下出现酮症酸中毒的症状,如头痛、烦躁、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等,甚至直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等症状。
- “蜜月”缓解:部分患者在经胰岛素治疗后β细胞功能明显改善,可减少胰岛素用量甚至停药,但蜜月期常不超过1年,之后胰岛素需要量又逐渐增加。
中后期糖尿病
病程10~15年以上的患者若不经合理治疗,会出现各种慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、冠心病、脑血管病等,后果严重。
1型糖尿病可能有哪些伴随症状?
1型糖尿病患者除典型“三多一少”症状外,还可出现以下代谢紊乱的表现:
- 一般症状:乏力、易疲劳、易感冒、精神萎靡、记忆力下降。
- 心血管系统:心悸、气促、心律不齐、直立性低血压等。
- 消化系统:无并发症者食欲亢进、易饥饿、进食增多,重者则食欲减退、恶心、腹胀。
- 生殖系统:少数女性患者可出现特发性卵巢早衰,男性患者可出现性功能障碍。
- 心理:多数患者有情绪不稳、焦虑、抑郁,还可能出现失眠、多梦、易惊醒等症状。
- 伴发病:1型糖尿病患者可出现桥本甲状腺炎等自身免疫病。