多数结核性胸膜炎起病较急。原发性结核性胸膜炎症状出现时间较短,一般4.7~17.5天;继发性胸膜炎则为10.1~62天。
患者有不同程度的发热、盗汗、乏力等,其中发热最常见。
胸痛多为锐性刺痛,常与呼吸有关,多于深呼吸时加重,它常是患者就诊发现胸膜炎的重要线索。疼痛部位以胸肋部多见,患者常伴有肩痛、下胸部及季肋区疼痛。纵隔胸膜炎可有胸骨后痛。
中等或大量的胸腔积液增长迅速时,呼吸困难尤为明显。中到大量胸腔积液时,患者可伴有肺不张,进一步加重呼吸困难症状。
并发肺实质病变时,患者可有咳嗽、咳痰、咯血等症状。
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