月经改变可能是围绝经期最早出现的症状。可表现为月经周期逐渐缩短,经量减少,最后绝经;月经周期不规则,周期和经期延长,经量增多,甚至大出血或出血淋漓不断然后逐渐减少而停止;有些妇女月经一直很规律,但是突然停止,较少见。
血管舒缩症状主要表现为潮热,是雌激素降低的特征性表现。其特点是面部、颈部及胸部皮肤阵阵发红,多反复出现,伴有轰热,然后出汗,一般持续1~3分钟。症状轻者每日发作数次,严重者可发作十多次甚至更多,尤其是在夜间或应激状态下更容易出现。
该症状可持续1~2年,有时长达5年或更长,潮热严重时可影响妇女的工作、日常生活和睡眠。
精神神经症状主要表现为激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低、情绪失控等症状,也常出现记忆力减退及注意力不集中、睡眠障碍。
尿道内壁变薄,尿道变短。因为这些改变,微生物更容易侵入机体,某些妇女尿道更容易感染。
尿道感染女性排尿时可出现烧灼感,也可有排尿困难、尿痛和排尿急迫感。尿失禁(无意识排尿)更加常见,且随着年龄增长则会愈发严重。
一些绝经后妇女出现血压升高或血压波动,心悸、心律不齐或伴随轻度供血不足表现,如头晕、浑身乏力等。体重增加明显、糖脂代谢异常增加、心血管疾病随着年龄而增加。
绝经患者雌激素缺乏会使骨质吸收增加,导致骨量快速丢失,而出现骨质疏松。骨关节的退行性改变可导致腰背、四肢疼痛,关节痛等。
随着分泌雌激素水平的下降,胶原蛋白(一种使皮肤坚韧的蛋白)的总量和弹性蛋白(一种使皮肤富有弹性的蛋白)也减少。因此,皮肤变薄,干燥,弹性下降,变得更加脆弱。
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