急性化脓性腮腺炎常发生于一侧腮腺;也可双侧同时发生,但此种情况较少见。
炎症早期,患者症状比较轻微或者不明显,表现为脸颊腮腺区有轻微的疼痛感、肿胀也不明显、按压的时候疼痛感稍重,所以不易引起重视。
如果没有及时控制,随着疾病的进展,可导致腮腺化脓甚至坏死。
急性化脓性腮腺炎早期症状表现不典型,较为轻微。随着疾病的进展,可出现典型的中毒症状。
腮腺区以耳垂为中心明显肿胀,耳垂也因此被上抬。剧烈疼痛,疼痛特点为持续性的疼痛或跳痛。
若疾病进一步进展,当炎症扩散到腮腺的周围组织时,可并发蜂窝织炎。腮部皮肤发红、水肿、皮肤变硬、稍微用手一碰就很痛。因为肿胀和疼痛,患者也表现为不爱张口吃饭和说话。
轻轻地按摩病变腺体,还可从导管开口处看到有黄白色的脓液溢出。
病情严重时,患者全身中毒症状明显。
具体表现为畏寒、寒战、高热,脉搏、呼吸加快。血液检查显示白细胞数量增加,且中性粒细胞所占的比例明显上升,严重者可出现细胞核左移,还可在细胞中发现中毒颗粒。
腮腺脓肿破溃后,脓液可侵入到邻近组织或组织间隙,引起其他组织的蜂窝组织炎或间隙脓肿。