增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法。如坚持有规律的合适的身体锻炼、坚持冷水浴，提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力。做好防寒工作，避免发病诱因。生活有规律，避免过劳，特别是晚上工作过度。注意呼吸道病人的隔离，防止交叉感染等。

　　急性上呼吸道感染acute upper respiratory tract infection 　　病毒或部分细菌引起的鼻、鼻咽部、咽、咽喉部急性炎症。简称急性上感。

　　病因和发病机理

　　上感多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。细菌性上感多继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌最多见，其次为肺炎链球菌、葡萄球菌和流感嗜血杆菌。当机体抵抗力降低或呼吸道局部防御功能降低时(如受凉、淋雨、过度劳累等)，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒迅速繁殖，引起呼吸道粘膜充血、水肿、单核细胞浸润、浆液性或粘液性炎症渗出。病毒感染可使纤毛细胞坏死、脱落，上皮防御功能遭到破坏，易继发细菌感染。

　　临床表现

　　普通感冒起病急骤，早期咽干、喷嚏，继之畏寒、流涕、鼻塞、发热、咳嗽，咯少量粘液痰，伴全身酸疼、头疼、胃纳差、恶心、腹胀等。体检咽部粘膜充血。流行性感冒的特点是起病急骤、迅速蔓延，开始就有明显的全身中毒症状，如畏寒、发热、头痛、腰背四肢酸痛、乏力、喷嚏、流涕、咽干、咳嗽，开始时呼吸道症状不明显，高热持续2～3天后渐退，呼吸道症状才明显，部分患者可有食欲不振、恶心、便秘。

　　诊断

　　依据临床表现、流行情况，特别是鼻咽部症状和体征，常可对急性上感作出诊断。但须注意，许多急性传染病，如麻疹、猩红热、脑炎、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、病毒性肝炎的早期均有上呼吸道感染症状，需要注意鉴别。 　　治疗　呼吸道病毒感染尚缺乏特效治疗药物，可酌情使用吗啉胍、阿糖胞苷、病毒唑、金刚胺;也可使用一些清热解毒中药制剂，如感冒冲剂、板蓝根冲剂、抗病毒口服液、清热解毒口服液、银翘解毒丸(片)等。此外还需采用一些对症处理措施，如有发热、头痛、全身疼时可用解热止痛药;喷嚏、流涕、鼻塞时可用扑尔敏、感冒通等;咳嗽时可用止咳药;咽疼时可用杜灭芬喉片、溶菌酶含片等。如继发细菌感染时可选用敏感抗生素。 预防常识 　　感冒是最常见的流行病。不能将病毒致病能力强、流行范围广的流行性感冒和仅有上呼吸道症状(喷嚏、咳嗽、流眼泪、流鼻涕)的一般感冒混为一谈。两种性质不同的感冒应分别对待，对一般感冒，只需要充分休息，服用对症药物，主要是抗过敏，三至五天也就过去了。重症流行性感冒，来势凶猛，高烧，全身症状严重，尤其是老人和小孩要当大病来看待，迅速住院。值得重视的是由感冒引起的一系列疾病，例如，风湿病、心肌炎、肾炎、肺炎等常常感冒是先导，继发疾病比感冒更严重。如果“感冒”经常发作应该格外注意，可能不是感冒，而是其他疾病的早期症状，外科手术后病人，“感冒”是一个很危险的现象，常常是手术后并发症的一种表现，值得警惕。市面上流行的声称有预防感冒作用的保健品和补品，大都无实际效果。

　　保健贴士

　　1、中医学认为，感冒多为风邪侵袭所致。但风邪一般并不单独致病，而常与寒、热、湿、暑相杂致病，故又分为风寒感冒、风热感冒及暑湿感冒，具体症状如下： 　　1)风寒感冒的临床症状为恶寒重、发热轻、无汗、头痛、鼻塞流涕、声重、喉痒咳嗽、痰白清稀、四肢酸痛，苔薄白而润，脉浮。治宜辛温解表、宣肺散寒。 　　2)风热感冒的临床症状为发热重、恶寒轻、咽红肿痛、咳嗽痰黄、口干欲饮、身楚有汗，苔白而燥，脉浮。治宜辛凉解表、宣肺清热。 　　3)暑湿感冒的临床症状为发热较高、头晕目胀、心中烦热、身倦无汗、口渴喜饮、时有呕恶、小便短黄，舌苔黄腻。治宜清暑解表，芳香化浊。

　　2、宜多饮开水，饮食宜清淡、稀软、少油腻，以清淡、爽口为宜。高热、食欲不好者，适宜流食、半流食，如米汤、蛋花汤、豆腐脑、豆浆等。流感高热、口渴咽干者，可进食清凉多汁的食物，如莲藕、百合、荸荠等。

　　3、饮食宜少量多餐：如退烧后食欲较好，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤、龙须面、小馄饨、肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

　　4、多食蔬菜、水果等食物：补充由于发热所造成的营养素损失，增强抗病能力。蔬菜、水果能促进食欲、帮助消化，同时可补充大量人体需要的维生素和各种微量元素。

　　5、忌饮食不节：饮食不节不仅对感冒不利，还会使感冒迁延难治。风寒感冒忌食生冷瓜果及冷饮。风热感冒发热期，应忌用油腻荤腥及甘甜食品;风热感冒恢复期，也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热的食物;暑湿感冒，除忌肥腻外，还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。

　　6、预防交叉感染。遇上呼吸道感染好发季节，特别是秋冬季，出门应带口罩;室内用食醋熏蒸;对患者进行呼吸道隔离。

　　7、治疗感冒8大误区：闻醋喝醋、洗蒸桑拿、喝姜糖水、蒙头捂汗、蹦蹦跳跳、喝酒祛寒、不吃不喝。 急性上呼吸道感染相关药品 糖皮质激素 苯巴比妥 安定 麻黄素 抗生素 病毒唑 无环鸟苷