占所有皮肤结核的10%～15%。多发生于儿童，女性尤为多见;病程缓慢，可迁延不愈，形成慢性感染。

　　症状：好发于颈部，其次是腋下、腹股沟和上胸部等处皮肤。也可发生于肛周，四肢及面部;

　　1.结节 初起为黄豆大小的皮下结节，边界清楚、质硬、无痛，可自由活动，结节患面皮肤正常。

　　2.干酪样坏死：结节逐渐增大、增多，相互融合成块，干酪样坏死 数月后结节增多、增大，与皮肤粘连，呈深红色，并逐渐软化产生干酪样坏死。

　　3.溃疡 结节穿破、溃烂后，干酪样物质和稀薄脓液排出，形成溃疡。溃疡底大、口小，为带形、狭长形或椭圆形，少数呈圆形。基底部不平，呈苍白色，有松弛的、柔软或微带坚实的肉芽组织。其上之痂常薄而具韧性，呈红色或褐色。其边缘为潜行性，常不变色，有时因瘘管内脓袋膨胀而变成红色或紫色。附近肿大的淋巴结增大、软化、坏死，形成新的瘘管。先后不断发生，形成多发性瘘管。瘘管开口往往不大，但其下面溃疡却又广又深，瘘管可在皮下互相沟通。

　　4.带状瘢痕 损害不断发生，有的已愈，有的刚发，常排列成带状分布的多形损害。瘢痕亦呈带状、不规则形、束状形或桥形，高低不平。

　　5. 全身症状轻，无自发痛及压痛。邻近组织常有活动性结核灶。

　　诊断：根据既往的结核病感染史，典型的带状分布的结节、溃疡、瘘管和不规则的束状瘢痕可诊断，结核菌素试验呈强阳性反应可辅助确诊。