缺血性心肌病 (冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病)

发病部位:胸部

就诊科室:心血管内科 外科 心胸外科

疾病用药:复方丹参滴丸 辛伐他汀片 吉非罗齐胶囊 酒石酸美托洛尔注射液 复方丹参片

疾病自测:暂无数据

  缺血性心肌病分为两种类型:

  (一)充血型缺血性心肌病

  1.常见于中、老年患者,有明显冠心病病史,以男性居多,症状一般逐渐发生。心绞痛是患者主要症状之一,但随心力衰竭的出现,心绞痛可逐渐减少乃至消失。

  有心脏扩大和心力衰竭表现。劳累性呼吸困难为常见症状,严重者可有端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。亦常有疲乏无力、虚弱等表现,晚期可发生水肿和腹胀。

  2.体检可发现颈静脉怒张,肺部啰音,肝脏增大。心脏扩大,以左心室为主,心尖搏动向左下移位。第一心音正常或低钝,心尖部可闻及第三心音和第四心音。如合并肺动脉高压,则肺动脉第二心音亢进。心尖部常闻及收缩期杂音,系二尖瓣返流所致。心电图示有窦性心动过速、室性早搏和心房纤颤等心律失常表现。

  (二)限制型缺血性心肌病

  1. 患者常有劳累性呼吸困难和心绞痛,因此活动受限。

  2. 患者可无心肌梗塞。

  3. 有气短、乏力等症状。

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