丝虫病 (流火,大脚风)

发病部位:男性股沟 女性盆骨

就诊科室:传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

本病临床表现轻重不一,潜伏期为4个月~1年不等。感染后血中有微丝蚴而无症状者占半数。马来丝虫病以四肢淋巴结或淋巴管炎和象皮肿最为多见,班氏丝虫病腹部症状及精索、附睾、阴囊等的炎症和结节较为多见。

丝虫病有哪些典型症状?

早期症状

以淋巴系统炎性病变为主。

淋巴结炎和淋巴管炎

好发于四肢,下肢最为常见。临床表现为不定时周期性发作的腹股沟和腹部淋巴结肿大、疼痛,继而淋巴肿胀、疼痛,自近端向远端呈离心性发展的红线(俗称“流火”)。然后患肢皮肤弥漫性红肿、发亮,有灼热压痛感,称“丹毒样皮炎”,持续约1周症状消退。

丝虫热

指急性发作性发热,伴有畏寒、寒战,体温多为38~39℃,伴淋巴系统炎症和短暂性局部水肿。周期性发作,每年6~10次,每次持续3~7天。班氏丝虫病流行区多见丝虫热发作。

精囊炎、附睾炎和睾丸炎

表现为发热,一侧腹股沟疼痛,向下蔓延至阴囊,并放射至大腿内侧,主要见于班氏丝虫病。睾丸及附睾肿大,有压痛。精索有一个或多个结节,压痛明显,炎症消退后肿块会缩小变硬,反复发作后肿块可逐步变大。

肺嗜酸性粒细胞浸润综合征

又称丝虫病嗜酸性粒细胞增多症。表现畏寒、发热、咳嗽、哮喘以及淋巴结肿大等。

晚期症状

以淋巴系统增生和阻塞引起的表现为主。

淋巴结肿大和淋巴管曲张

肿大的淋巴结及其周围的淋巴管向心性曲张,形成肿块,常见于腹股沟处,为海绵样囊性,中央发硬,穿刺可抽出淋巴液,有时可找到微丝蚴。

鞘膜腔积液

多见于班氏丝虫病。积液少时无症状。积液多时,患者可有重垂或下坠感,严重者阴囊体积增大,皱褶消失。

乳糜尿

为班氏丝虫病晚期的主要表现之一。临床上常突然出现,发作前可能无症状,也可能伴有畏寒、发热,腰部、盆腔和腹股沟处疼痛,继而出现乳白色尿,混有血液时可呈粉红色。

淋巴水肿

丝虫病早期即可存在水肿。水肿大部分发生于下肢,少数见于阴囊、阴茎、上肢和乳房等处。容易继发细菌感染而形成慢性溃疡。

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