症状

松果体细胞瘤的主要症状是由于病变导致梗阻性脑积水进而出现的一系列症状，如头痛、呕吐、视力障碍、听力障碍，严重者出现意识障碍。

松果体细胞瘤有哪些典型症状？

颅内压增高

肿瘤突向第三脑室后部梗阻导水管上口，或向前下发展使导水管狭窄或闭锁，以致早期发生梗阻性脑积水及颅内压增高的临床表现，如头痛、呕吐、眼底水肿和意识状态改变等。

神经系统症状

肿瘤压迫或浸润松果体区及其邻近结构，还可引起神经系统损害。

眼征

四叠体上丘综合征（Parinaud综合征）和Sylvian导水管综合征，肿瘤破坏上丘和顶盖区引起眼球活动障碍，两眼上视不能，瞳孔光反射障碍，Parinaud综合征通常只有两眼上视不能，由皮质顶盖束受到肿瘤压迫或破坏引起，如上丘后半部受损，则两眼下视不能，Sylvian导水管综合征除了眼球上视不能外，还伴有瞳孔光反应改变，眼球会聚功能麻痹或痉挛，眼球震颤，提示导水管周围（包括导水管前部和第三脑室后下部）受损。

听力障碍

肿瘤体积较大时可压迫四叠体下丘及内侧膝状体而出现双侧耳鸣和听力减退。

小脑征

肿瘤向后下发展可压迫小脑上脚和上蚓部，引起辨距不良，共济失调，肌张力降低和意向性震颤。

丘脑下部损害

可能是肿瘤的直接侵袭或播散性种植到丘脑下部所致，症状表现为多饮、多尿、嗜睡和向心性肥胖等。

内分泌症状

内分泌症状表现为性征发育停滞或不发育，正常松果体腺可分泌褪黑激素，它可抑制腺垂体的功能，降低腺垂体中促性腺激素的含量和其分泌减少，而儿童及青春前期松果体的功能表现活跃，因而抑制了性征的过早发育，至青春期时松果体逐渐退化使得性征发育成熟，故性征发育迟缓者在松果体肿瘤中可见于松果体细胞瘤的患者。

其他症状

由于颅内压增高和肿瘤直接压迫中脑，部分患者可出现癫痫发作，病理反射甚至意识障碍。