失语症症状较复杂,不同类型的失语症有不同的症状特点,常见症状为口语表达障碍或口语理解障碍,其他还有阅读障碍、书写障碍等。
失语症有哪些典型症状?
口语表达障碍
很常见,指说话有障碍,表现在自发谈话、复述、命名等方面。
自发谈话障碍
分为流利型失语口语和非流利型失语口语两类谈话障碍。
- 流利型失语口语:说话不费力,语量多,有时滔滔不绝,有大量错语,因错语、空话多又缺乏实质性词汇而不能表达意思。
- 非流利型失语口语:说话费力,语量少,发音困难,讲话含糊不清,严重者有词哑,无发音或仅能发单字的音,多用关键词来表达意思,又称“电报式语言”。
复述障碍
不能重复检查者的话,表现为无反应、无法表达或只发出刻板语言,对复述内容有遗漏,或复述错误,复述不出。
命名障碍
说不出事物的名称,或忘记了词的含义,分为表达性命名不能、选词性命名不能、词义命名不能。
- 表达性命名不能:患者知道事物的名称,但无法正确说出,给提示后可说出,如患者说不出“窗户”时,检查者提示“窗”,患者马上说“窗户”。
- 选词性命名不能:患者忘记事物的名称,给提示依然说不出,但会通过描述物品的功能来代替命名,如检查者拿出“钢笔”,患者说“这是写字的”,但说不出“钢笔”一词。
- 词义性命名不能:患者不知道词与物品的关系,忘记了词的含义,当检查者说一件物品时,患者指不出对应的物品。
听理解障碍
很常见,指听不懂别人讲话,轻者能听懂短语、短句,但提问太快或内容复杂时,理解困难,重者完全听不懂问话,答非所问。
阅读障碍(失读症)
患者看到文字,却读不出音,分枕叶失读、额叶失读、顶叶失读。
- 枕叶失读:字词阅读困难,语句阅读更困难,即使读出也不理解,自己能写,但对自己写的字不认识,患者常诉“能看、能写、不能读”。
- 额叶失读:患者多能读懂一些实质词,但不理解语法和复杂句,多通过几个实质词来猜整句话的意思,书写障碍,字不成形,拼写有错误。
- 顶叶失读:既不认识字,也不认识词,又称“后天性文盲”。
书写障碍(失写症)
表现为书写不能,常伴有其他语言障碍,轻者书写缓慢,偶有错字或漏字,重者不能抄写和听些,写的字也不对。可分为流利型失写和非流利型失写。
- 流利型失写:写的字多,不费力,但有大量拼写错误,或用词不当,语法错误,写的内容冗长、空洞、意义不明。
- 非流利型失写:写的字少、大、笨拙、凌乱,有字词遗漏,缺乏语法词,以实质词为主。