患者主要表现为高血压、水肿、大量蛋白尿症状，常合并有糖尿病视网膜病变。病变早期常无自觉症状，之后会出现高血压、水肿、泡沫尿（蛋白尿）等症状，严重者可发展至终末期肾病（肾衰竭）。

糖尿病肾病有哪些典型症状？

• 早期常无明显症状，仅通过糖尿病早期筛查发现有微量蛋白尿情况。
• 中晚期患者症状以高血压、水肿（脚，脚踝，手或眼睛肿胀）、泡沫尿为主，检查时可发现大量蛋白尿、肾小球滤过率（GFR）下降，部分患者可出现贫血现象，如乏力、面色苍白等。
• 糖尿病肾病常合并其他微血管并发症，如视物模糊（糖尿病视网膜病变），指端或趾端皮肤感觉异常（周围血管并发症）、心悸、心绞痛（心血管并发症），头晕、一过性晕厥、甚至发生偏瘫等（脑血管并发症）。
• 后期患者发展至终末期肾病（肾衰竭），出现水、电解质、酸碱平衡紊乱及贫血。

糖尿病肾病可能有哪些伴随症状？

糖尿病肾病患者还可伴有糖尿病其他症状，如心血管系统、消化系统和神经系统的病变。

心脑血管系统症状

主要表现为静息性心动过速和直立性低血压。早期可无明显症状，疾病进展可出现心悸、站立时轻度头痛、晕厥等。

消化系统症状

可表现为胃排空时间增加、便秘、腹泻、大便失禁等。

神经系统症状

可出现多发性神经炎，产生肢体感觉异常，感觉过敏、刺痛、灼热感、袜套样的感觉。

糖尿病还可以影响自主神经系统，导致胃肠功能、生殖系统功能和心脏功能的紊乱。

水电解质紊乱相关症状

低钠血症和水钠潴留

表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心、水肿、高血压等。

脱水

由于浓缩功能差，多尿、夜尿，若加上恶心、呕吐而失水，可引起脱水，血压可低。

低血钾与高血钾

低血钾表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律紊乱、膝反射消失，甚则心脏骤停。高血钾表现为心律紊乱，心脏停搏。

高镁血症

主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐，甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、神志昏迷、心跳停止。

低钙血症和高磷血症

可致肾性骨病，可出现手足搐搦。