小儿军团病 (小儿军团菌肺炎)

发病部位:胸部

就诊科室:急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  (一)治疗

  药物治疗:

  红霉素为首选抗生素,剂量为每天0.5g 1次/6h,重症时可用静滴红霉素,重症1.5~2g/d,分3、4次,疗程2~3周。若红霉素疗效不满意,或病情严重,加用利福平、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)也有较好疗效。利福平,每日剂量600~900mg顿服或分2次口服。

  其他:新型青霉素0.5g4次/d,连服4天;克拉仙0.25g 1次/12h,以后0.2g 1次/日,或0.1g 2次/d。疗程7~14天,免疫抑制或病情严重者,氧氟沙星0.4g 1次/12h,环丙沙星0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h静滴。抗生素应用,免疫功能低下者应不少于3周,有肺脓肿者应延长至3~4周。

  四环素疗效不稳定。青霉素、万古霉素、先锋霉素对本病无效。

  对症治疗:给予止咳,化痰等药物,维持水和电解质的平衡、呼吸衰竭时应吸氧并给予呼吸支持、休克时血管活性药物和其它抗休克措施、急性肾功能衰竭时应用激素或透析疗法均为重要的治疗措施。

  (二)预后

  发热型军团病症状轻,预后好,通常能自愈。肺炎型军团病未给治疗者预后差,病死率高,尤其是免疫低下者和重症者。军团病病死率约15%,免疫抑制病人病死率可高达50%~80%。但目前有效抗生素使用后,预后改善,病死率降低,早期诊断和治疗者死亡率可下降3~4倍。

  轻症患儿在6~8天自然恢复。年龄越大,病死率越高,原有基础疾病者病死率亦高。死亡原因多为呼吸衰竭,其次为休克和肾功能衰竭。早期正确治疗者肺功能可完全恢复正常,少数遗留肺纤维化。

小儿军团病相关问答更多
高丽艳 高丽艳 副主任医师
Q小儿贫血怎么办小儿贫血怎么治疗
A

小儿贫血的食疗,多吃鸡蛋,动物肝脏,动物...

张勤良 张勤良 主治医师
Q小儿腹泻贴对小儿痢疾有用吗
A

小儿腹泻贴对于改善腹泻的症状会有一定的辅...

声明:本站图/文均来自于网络收集,仅供病友参考,不作为医疗诊断依据。

闽公网安备 35020302001071号 ICP证书