小儿嗜血流感杆菌肺炎

发病部位:胸部

就诊科室:呼吸内科 儿科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  通常发生于1岁左右儿童。起病较缓,病程为亚急性,在免疫低下患者亦多急性起病。

  症状

  临床常表现为痉挛性咳嗽及较重的全身中毒症状。

  起病前常有上呼吸道感染症状,如感冒。继之出现寒战、高热、咳脓痰、呼吸急促、发绀等症状。

  咳嗽:痉挛性咳嗽,似百日咳,有时像毛细支气管炎。

  全身中毒症状:中毒症状明显。如发热、呼吸急促,甚至呼吸衰竭。病程长达数周之久,严重者出现心力衰竭或心包填塞表现。

  易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎等。易后遗有支气管扩张症。

  体征

  可见支气管肺炎或肺实变体征,可闻管状呼吸音及湿啰音等。50%左右早期出现胸腔积液。约20%发生脓胸。肺炎吸收后可形成肺大疱。X线胸片可呈支气管肺炎、大叶性肺炎或肺段实变改变。

  诊断

  根据临床特点、症状和体征,结合周围血象和胸部X线检查,进行细菌培养和病毒分离,或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血凝抑制试验等,可确定病因诊断。流感嗜血杆菌肺炎的确诊,有赖于痰培养。

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刘跃梅 小儿内科

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