心脏黏液瘤的患者临床表现差异较大，主要取决于其所在位置、增长速度、大小、活动性、是否有碎片脱落、是否出血坏死、患者的自身免疫反应及与周围组织浸润情况。轻者可完全无症状，重者则可表现出全身症状和血流动力学的改变，严重影响患者的生活质量，如不及时治疗，可致患者晕厥甚至猝死。

心脏黏液瘤有哪些典型症状？

血流动力学改变

• 当肿瘤靠近房室瓣，且活动度良好时，在舒张期可见瘤体通过房室瓣进入心室，导致房室瓣口相对狭窄或关闭不全，甚至可以影响心肌运动，使患者出现心悸、胸闷、头晕、晕厥甚至猝死等表现。体格检查在心尖区可听到舒张期或收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音可能增强。
• 当肿瘤靠近静脉回流心房处时，可引起回流受阻，使相应静脉淤血，进而出现左心或右心衰竭等。其中左心房黏液瘤主要表现为呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等表现；右心房黏液瘤主要表现为颈静脉怒张、肝大腹水及外周水肿等表现，最终可引起继发性的心房或心室扩大。

全身表现

由于黏液瘤的出血、变性、坏死、脱落等，可引起全身免疫反应，主要表现为嗜睡疲劳、发热消瘦、贫血无力、食欲低下、体重减轻、痛性红斑、关节痛、荨麻疹等表现。

动脉栓塞

部分病例会出现体循环栓塞，如偏瘫、失语、昏迷、肢体疼痛、急性腹痛、缺血等；肺循环阻塞则可导致呼吸困难、发绀等。