创伤后应激障碍主要表现为创伤再体验、警觉性增高以及回避或麻木三联征。

除上述三联征之外，常有其他症状，例如人生观、价值观的改变，分离症状，人际关系的改变，甚至会出现人格的改变、抑郁、药物滥用等。

创伤后应激障碍有哪些典型症状？

创伤再体验

创伤再体验是创伤后应激障碍最常见最具有特征性的症状。

• 在意识清楚的情况下，不断出现突如其来的回忆或者脑中重现创伤性事件的场景；
• 睡梦中不停出现与创伤事件相关的噩梦；
• 面对与创伤事件有关的时间、地点、人物等，导致触景生情，从而产生严重的精神痛苦或者生理应激反应。

相对于成年人来说，儿童更易出现短暂性的重演发作又称为闪回（flashback），即仿佛再次回到当时创伤事件的场景，可能会伴有错觉、幻觉以及意识分离性障碍。

警觉性增高

基本上每个患者都存在这种症状，是一种自发性状态。常表现为警觉过度、易受惊吓、注意力不集中、易激惹以及焦虑。躯体状态可表现为心悸、多汗、头痛、全身不适等，一般情况下持续时间较长，治疗困难。

回避或麻木

回避

回避可分为有意识和无意识回避。表现为长期或者持续的回避与创伤性事件有关的场景或者事情。

• 有意识回避表现为尽可能的不去想有关的人或事，避免参加会引起回忆的活动或者到会引起回忆的地方。
• 无意识回避表现为选择性遗忘与创伤性事件有关的一切，也可表现为使自己一直处于忙碌状态，比如不停的工作、学习等。

麻木

麻木是指情感麻木，对周围的环境刺激反应迟钝。对以前的爱好失去兴趣，逐渐疏远周围的人，对未来没有憧憬。表面上给人一种淡然、木讷的样子，实际上自己一直保持警觉。

创伤后应激障碍可能有哪些伴随症状？

睡眠障碍

通常入睡困难、容易被吓醒以及噩梦较多。治疗比较困难，即使其他症状经过治疗得以缓解，睡眠困难也难以得到改善，成为残留症状，使患者不能完全的治愈。

抑郁

抑郁症状是很多创伤后应激障碍患者常见的伴随症状，患者难以对事物产生兴趣，疏远、隔离外界，对未来没有思考和憧憬，记忆力下降、思考困难和难以集中注意力。