阿尔采末病

发病部位:头部

就诊科室:精神科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

阿尔茨海默病需要和哪些疾病区别?

血管性痴呆

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)与阿尔茨海默病表现类似,但病因、病理及治疗和预后不同,具体见下表:

分类 ADVaD
性别 女性多见 男性多见
病程 进展性,持续进行性发展 波动性进展
自觉症状 常见,头痛、眩晕、肢体麻木等
认知功能 全面性痴呆,人格损害 斑片状损害,人格相对保留
伴随症状 精神行为异常 局灶性神经系统症状体征
神经心理学检查 突出的早期情景记忆损害 情景记忆损害常不明显,执行功能受损常见
CT/MRI 脑萎缩 脑梗死灶或出血灶
PET/SPECT 颞、顶叶对称性血流低下 局限性,非对称性血流低下
分类
性别
病程
自觉症状
认知功能
伴随症状
神经心理学检查
CT/MRI
PET/SPECT

额颞叶痴呆

额颞叶痴呆(FTD)是以进行性额叶和/或颞叶萎缩为共同特征的一组疾病,但疾病早期常难以发现,随疾病进展,检查才能发现典型的局限性脑萎缩和代谢低下。

分类 AD FTD
自制力丧失 常见,疾病晚期出现 常见,早期即出现
进食改变 厌食,体重减轻更多见 食欲旺盛,酷爱碳水化合物类物质
刻板行为 罕见 常见
言语减少 疾病晚期出现 常见
失抑制 可有,但程度较轻 常见
欣快 罕见 常见
情感淡漠 常见,不严重 常见,严重
自我忽视(自我照料能力差) 较少,疾病晚期出现 常见
记忆损害 早期出现,严重 疾病晚期才出现
执行功能障碍 大部分患者晚期才出现 早期出现,进行性加重
视空间能力 早期受累 相对保留
计算能力 早期受累 相对保留
分类
自制力丧失
进食改变
刻板行为
言语减少
失抑制
欣快
情感淡漠
自我忽视(自我照料能力差)
记忆损害
执行功能障碍
视空间能力
计算能力

路易体痴呆

路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB))患者与阿尔茨海默病相比,回忆及再认功能均相对保留,而言语流畅性、视觉感知及操作任务的完成等方面损害更为严重。在认知水平相当的情况下,DLB患者较阿尔茨海默病患者功能损害更为严重,运动及神经精神障碍更重。同时,该类痴呆患者的生活自理能力更差。

帕金森病痴呆

帕金森病痴呆(Parkinson disease dementia,PDD)指帕金森病患者的认知损害达到痴呆的程度。相对于其他认知领域的损害,PDD患者的执行功能受损尤其严重。PDD患者的短时记忆、长时记忆能力均有下降,但严重度比阿尔茨海默病轻。视空间功能缺陷也是常见的表现,其程度较阿尔茨海默病重。

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