诊断流程

初步诊断

龟头炎患者往往因包皮、龟头的炎症引起的不适症状去医院就诊，因此，医生根据患者龟头、包皮的瘙痒、疼痛等不适症状，以及龟头、包皮水肿、红斑、溃疡等外观表现即可初步诊断龟头炎。

病因诊断

有效的治疗必须建立在病因明确的基础上。

因此，医生会根据患者情况通过过敏史、性接触史问诊，包皮内拭子行念珠菌或细菌培养、阴道毛滴虫检查、尿糖分析、单纯疱疹病毒-聚合酶链反应（HSV-PCR）分析、伴溃疡时单纯疱疹病毒（HSV）的培养和梅毒血清学检查及沙眼衣原体感染等其他性病的筛查进行病因判断。

若症状持续存在而诊断又不明确时则需行组织病理检查，以鉴别或排除恶性疾病。

龟头炎需要和哪些疾病区别？

银屑病

主要表现为在包皮环切患者的龟头上出现红色鳞屑斑片，可伴瘙痒和疼痛。身体其他部位的银屑病表现可以作为诊断依据。必要时可行活检组织病理检查。

急性前列腺炎

急性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见的感染性疾病，是指前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症。

主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛，多有恶寒发热等，可同时伴有尿道口有许多黏液分泌物，严重时可能还会出现排尿困难等症状。

阴茎癌

被认为与包茎、包皮过长密切相关，常起始于龟头、冠状沟及包皮的内侧。

早期常表现为病变处可见丘疹、乳头状或扁平状突起，也可表现为菜花状肿块，可伴有溃烂，包皮口常有脓性或血性分泌物，甚至可有恶臭分泌物。

病理活检可明确诊断。