如何诊断导致新生儿便秘的疾病？

引起新生儿便秘的病因很多，以下列举几种常见疾病。

新生儿肠闭锁

患儿出生后就有持续性呕吐，24~36小时内无正常胎粪排出，并且可能有逐渐加重的腹胀、呕吐。腹部X线可帮助诊断。

先天性巨结肠

常表现为24小时内无胎粪排出，反复进行性加重的便秘，直肠指诊可以感到直肠痉挛，腹部X线检查、直肠活体检查以及直肠内测压可以明确诊断。

肛门直肠畸形

患儿出生后，会阴部没有肛门或仅有一个痕迹，无胎粪排出，结合X线检查、超声、CT以及磁共振成像检查（MRI）可以明确诊断。

胎粪性便秘

多为功能性便秘，早产儿多见，表现为胎粪排出时间延迟，伴有不安、腹胀、拒奶、呕吐等症状，肛门指检和腹部X线平片可以诊断。

先天性甲状腺功能减退

患儿常伴有反应低下、哭声嘶哑、食欲不振等症状，易被误诊为先天性巨结肠，甲状腺功能测定可以诊断。

新生儿便秘需要与哪些情况鉴别？

功能性的便秘通常通过详细询问喂养方式可以鉴别，但器质性便秘的病因通常需要结合X线等检查才能明确诊断和鉴别。