病毒性肠炎

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

  • 本病主要由轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒感染引起。
  • 不洁饮食及不卫生的进餐习惯是主要诱因。

病毒性胃肠炎的病因有哪些?

该病是一种急性胃肠道传染病,由肠道内病毒感染导致。最常见的病原体是轮状病毒、诺如病毒、肠腺病毒。另外,与腹泻有关的其他病毒还包括柯萨奇病毒、埃可病毒、星状病毒、呼肠病毒、原型嵌杯病毒、冠状病毒等,但相对较少见。

轮状病毒

轮状病毒为双股RNA病毒,呈球形,直径约70~75nm,有双层衣壳,内壳为22~24个从内向外呈放射状排列的结构,如车轮的辐条,而电镜下完整的病毒如车轮,因而得名。

根据基因结构和特异性,可将轮状病毒分为A-G7个组合Ⅰ和Ⅱ2个亚群。A组主要引起婴幼儿腹泻,是引起人类感染的主要组别;B组主要引起成人腹泻,还可感染家畜等动物,该组至今仅在中国内地流行;C组仅在个别人种发现,主要流行于猪,其具体意义尚不明确;D-G组仅与动物感染有关。而亚群Ⅱ相较Ⅰ更为多见。

感染婴儿为主的轮状病毒在外界环境中较稳定,在粪便中可存活数日至数周,耐酸碱、耐乙醚,56℃,1小时可将其灭活,胰酶处理后可增强其感染性。感染成人为主的轮状病毒很不稳定,极易降解。

诺如病毒

诺如病毒为单链RNA病毒,呈球形,直径25~35nm,无包膜,在宿主细胞核中复制。诺如病毒对理化因素有较强的抵抗力,耐酸、耐热、耐乙醚,在pH2.7的环境中可存活3小时,冷冻时保存数年仍可具有活性,60℃,30分钟才能灭活,煮沸后可使病毒失活。

肠腺病毒

腺病毒根据红细胞凝集特性,分为A-F6个亚群,F组中的40、41、30型可感染小肠,引起腹泻,因此称为肠腺病毒。肠腺病毒是双链DNA病毒,核心有衣壳,无脂性包膜,呈20面体对称,直径70~80nm。与普通腺病毒不同的是,肠腺病毒很难进行组织培养。

肠腺病毒对酸碱、温度的耐受性较强,在室温、pH6.0~9.5的环境中,可保持最强感染力,4℃环境中70天以及36℃环境中7天,病毒可保持感染力不变。肠腺病毒由于不含脂质,对胆盐等脂溶剂有较强抵抗力,因此可在肠道内生存。对紫外线敏感,30分钟照射即可使其丧失感染性。

病毒性胃肠炎有哪些诱发因素?

诱因为各种可能导致感染的不良习惯,包括:

  • 不洁饮食:餐具不卫生,食材不卫生且未进行充分加热,可导致病毒通过饮食传播给其他人。
  • 不良就餐习惯:主要是与他人公用餐具,可能引起病毒的传播。
  • 其他:由于本病病原体可通过气溶胶经空气传播,因此流行季节出入人员密集、通风差场所,也会引起感染。
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吴勤荣 普外科

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