便秘有哪些相关检查?

体格检查

医生在进行检查时,首先会测定血压、体温、心率并检查是否脱水;然后会进行腹部检查,包括腹部的听诊和触诊,发现是否有肿胀、压痛及包块;对于排便障碍型的患者,医生可能进行直肠指检,判断直肠内是否存有泥样粪便。

影像学检查

  • 胃肠道X线造影:用于判断肠道是否存在梗阻情况,使用钡剂造影时有助于医生判断胃肠的运动功能。

实验室检查

血液学检查

用来发现便秘可能存在的器质性病因,主要包括血常规、甲状腺功能、血钙水平的监测。

粪便检查

可显示粪便中是否有血,及判断患者是否存在感染和炎症。

病理检查

可以通过结肠镜取活组织进行病理检查,以确定良恶性病变。

特殊检查

  • 结肠传输试验:患者吞服含有不透X线的标志物的胶囊,定时拍摄腹部平片,追踪标志物在结肠中运行的时间和部位,以判断便秘的严重程度。
  • 内镜检查:结肠镜和乙状结肠镜可以让医生直接观察结直肠粘膜是否存在病变。
  • 排便造影:将钡剂放入直肠,模拟排便过程,并借助钡剂在X线显影,可以发现直肠脱垂,及检查肌肉运动是否协调等,用以判断是否为排便障碍型便秘。
  • 肛管直肠压力测定:将压力测定装置放入直肠,令肛门收缩放松,检查肛门附近肌肉的协调运动。
  • 球囊逼出试验:将装着水的球囊放入直肠,记录排出球囊所用的时间,常与肛管直肠压力测定一起进行。
  • 其他:包括肌电图、肛门超声内镜检查等,医生会根据患者的情况选择合适的监测方法。

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