鼻疽治疗前的注意事项?
预防:
1.消除传染源 首先要消灭马类间鼻疽的流行。
(1)检测:应用鼻疽菌素滴眼试验,可以鉴别出感染和未感染的马匹,即将鼻疽菌素滴入马眼结膜囊内,于滴眼后的第3,6,9,24h观察反应,如发生结膜炎,并分泌脓性眼眵者为阳性反应。
(2)隔离:根据检测结果,将马属动物群分为患病群、疑似感染群和假定健康群三类。隔离观察疑似感染群、假定健康群,经6个月观察,不再发病方可解除隔离。曾与病畜接触的马匹,即使其眼试验阴性者,亦应隔离3周观察。
(3)扑杀:已证明受感染的马类,不论其症状有无,都应在不放血条件下立即处死,并深埋。
2.清除传染途径:对污染的马厩杂物应用含氯石灰等彻底消毒。污染的垫料及粪便等采取堆积泥封发酵、高温等方法处理后方可使用。
3.保护易感人群:对从事马匹工作的人,进行预防知识的教育,对患者应特别注意排泄物及污染物的消毒。对从事鼻疽杆菌检验的实验室工作者,必须注意无菌操作与消毒。对可疑受染者进行医学观察3周。发现病人时,应在严格条进下进行治疗,痊愈后方能出院。
鼻疽西医治疗方法
(一)治疗
一般治疗:病人须隔离,分泌物、排泄物及换药的敷料纱布等均应彻底消毒。脓肿必须切开引流,但要小心谨慎,以免感染扩散。对病变严重的组织可考虑手术切除。
药物治疗:过去多采用磺胺类和氨基糖苷类抗生素治疗人类鼻疽。常用药物有链霉素、庆大霉素、土霉素、四环素、磺胺类药物。多采用肌肉注射和静脉注射的方法。一般采用链霉素(1~1.5g)或庆大霉素(16万~24万U/d)与磺胺嘧啶(4~6g/d)或四环素类(2g/d)联合应用,直至症状消失。此外,环丙沙星、氧氟沙星等喹诺酮类、头孢他啶和亚胺培南等均对鼻疽杆菌有较强的抑菌作用,因此选用喹诺酮类或第三代头孢菌素类抗菌药物治疗也会有效。
(二)预后
鼻疽的预后较差,急性型病发若不治疗病死率可达90%以上,应用抗生素、化学药物治疗可明显降低病死率;慢性型治愈率约30%~50%。