除询问病史和体格检查外﹐主要包括以下九项鼻镜检查鼻镜是一种特制的金属器械﹐可开大前鼻孔﹐以检查鼻腔情况后鼻镜检查利用小反光镜观察鼻腔后部和鼻咽部﹐部分患者因咽反射敏感检查不能成功﹐应考虑于咽部喷少量表面麻醉剂鼻内窥镜鼻窦内窥镜检查可用光导纤维内窥镜检查鼻腔﹑鼻咽部和鼻窦内部﹐内窥镜附有放大和照像装置﹐对疾病的诊断和随访有实用价值鼻腔阻力检查利用鼻压计测定鼻腔阻力﹐以客观判定呼吸时鼻腔压力和流量的变化﹐有前鼻和后鼻测压法两种X射线拍片。
鼻腔和鼻窦内含有空气﹐周围是骨壁﹐X射线对比明显X射线拍片可观察鼻腔﹑鼻窦及其周围的眼眶和颅底等处的病变断层拍片和鼻窦碘油(或碘水)造影可看到较微细的病变细胞学和组织病理学检查是诊断鼻腔﹑鼻窦肿瘤不可缺少的手段之一﹐有时特异性炎症的诊断也需要作这种检查嗅觉功能检查可嗅觉计测量﹐用以检测对不同气味的辨别能力纤毛功能检查观察颗粒物质(如炭粒和糖精)和放射性物质在鼻腔黏液毯上运行一定距离所需的时间﹐以判定鼻腔黏液纤毛运转系统的功能CT检查对诊断肿瘤可提供较有价值的数据﹐但对炎症性疾病无特殊应用价值 。
此外﹐鼻分泌物细菌学检查﹑全身和局部免疫状态的检查等也是鼻部疾病常用的检查方法 。
武玮
主治医师
