医生通过对患者以往病史、症状体征的问诊，并结合相应的辅助检查，如眼底镜检查、眼科B超，OCT检查等，可做出明确诊断。

如何诊断导致玻璃体后脱离的疾病？

单纯生理性玻璃体后脱离

• 老年患者或有外伤病史，眼前有不同形状的漂浮物，如蜘蛛网、虫子、蝌蚪或斑点，随眼球运动而变换位置；视物模糊；眼前闪光感，常发生于光线昏暗时，且为一过性。
• 眼底镜检查可见视盘前方悬浮一个或多个离散的浅灰至黑色玻璃体混浊物，呈环状或断开的环，随眼球运动而飘动。眼科B超可见玻璃体内产生的特征性的条带状回声。
• 根据病史及临床症状表现，结合眼底检查，B超检查即可诊断。

眼外伤导致的玻璃体后脱离

• 患者有眼部外伤史。
• 患者可表现为眼痛、视力下降、视野缺损等症状。
• 眼底检查可见玻璃体混浊、玻璃体积血、视网膜病变等。
• 根据病史及临床症状，结合眼底检查等即可诊断。

眼内炎症导致的玻璃体后脱离

• 患者可见眼痛、畏光流泪、视力骤降，甚至无光感，眼部分泌物增多。
• 眼底检查可见玻璃体混浊，视网膜血管收缩等病灶。
• 根据临床表现，结合眼底检查即可诊断。

高度近视导致的玻璃体后脱离

• 患者有高度近视病史。
• 体格检查了解眼底情况，屈光检查了解屈光度；荧光素眼底血管造影和眼部超声检查即可发现高度近视的并发症。
• 根据病史，症状表现，结合体格检，眼部超声检查即可诊断。