1.湿热淋证
(1)证候小便频数,短涩痛,点滴而下,急迫灼热,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或发热恶寒,口苦呕恶,或腹痛拒按,大便秘结,舌红,苔黄腻,脉滑数。
(2)治则清热泻火,利湿通淋。
(3)主方八正散加减。
(4)方药滑石、石韦、蒲公英,车前草,瞿麦、扁蓄、山栀、灯心草各,木通、大黄(后入)、生甘草。
水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微温服。
若便秘,腹胀者,重用生大黄,并加枳实以通腑泄热;若兼寒热,口苦,腰痛者,加连翘、蒲公英以清热解毒;若尿中夹有砂石;小便艰涩或排尿突然中断,腰腹绞痛者加金钱草、海金砂;若小便热涩刺痛,尿色深红或夹有血块者,加小蓟、白茅根、藕节以凉血止血。
2.下焦虚寒膏淋白浊
(1)证候小便频数,浑浊不清,白如米泔,凝如膏糊,舌淡苔白,脉沉。
(2)治则温肾利湿,分清化浊。
(3)主方萆薢分清饮加减。
(4)方药萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓、乌药、丹参、甘草、牛膝。水煎,取汁250~300毫升,分2~3次,微温服。
若小便混浊如米泔水,尿热灼不畅者,加乌药、青皮,以利气通淋。若热邪充斥肌肤而兼见寒战、发热,可用柴芩汤;湿热损伤络脉而见尿血,可用小蓟饮子、猪苓汤;尿中有砂石,可用石韦散之类。