急性扁桃体炎需与咽白喉、猩红热、樊尚咽峡炎、单核细胞增多性咽峡炎、粒细胞缺乏性咽峡炎等相鉴别。
慢性扁桃体炎通常需要与扁桃体生理性肥大、扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等疾病相鉴别。
致病菌是白喉杆菌,患者有咽痛症状,患者咽部可有特征性的灰白色假膜,超出扁桃体范围,不易擦去。另外,患者精神萎靡、低热,呈现特殊的全身中毒症状。血常规白细胞计数一般无变化,咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。
梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的亚急性扁桃体炎,患者可表现为咽痛和全身症状,易与化脓性扁桃体炎混淆。但樊尚式咽峡炎患者常单侧咽痛,全身症状比较轻。其特征为病变常局限于一侧扁桃体,覆有灰色或黄色的假膜,易于拭去,擦去后可见下面有溃疡,常可累及牙龈。血常规白细胞计数略有升高,咽拭子涂片可见致病菌。
患者急性期也有体温升高等全身症状,与急性扁桃体炎不同的是,咽部一般不痛,且单侧扁桃体肿大,继而表面坏死,表面覆有灰白色假膜,还可能发生全身性出血和衰竭。血常规中可发现白细胞增多,分类以原始白细胞和幼稚白细胞为主。
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在临床上一般选择敏感的抗炎药物治疗,首选...
对于扁桃体炎可以采用口服消炎的药物来缓解...