半月板损伤是什么？

半月板损伤是指膝关节在不同诱因下半月板完整性和连续性遭到破坏所产生的一系列临床症状。包括膝关节急性扭伤或关节不稳所致的股骨髁与胫骨之间旋转挤压，所致的半月板撕裂，也可能是由膝关节慢性劳损或者发育异常所导致。

按照半月板损伤的分级标准，Ⅲ度及以上的半月板损伤已出现明显撕裂。

半月板损伤在人群中的发病情况是怎样的？

半月板损伤发病率，大约为每1万人中每年发病6~7例，男女比例大概是2.5~4：1，约有1/3需要手术治疗的半月板损伤为青年患者，且合并其他韧带损伤。退行性损伤通常不合并其他韧带损伤，且多见于40-60岁的患者，男性较为常见。

半月板损伤有哪些类型？

根据半月板损伤的原因分为

创伤性半月板损伤和退行性半月板损伤，前者多由扭转等间接暴力引起，后者则由微小创伤和反复劳损等原因引起。

根据半月板损伤的形态分为

• 水平撕裂：又称层裂、鱼嘴样撕裂，指半月板横轴位的撕裂，半月板呈前后水平撕裂，使半月板分成上下两层。
• 放射状撕裂：分斜型和鸟嘴型，从内侧向外侧裂开，垂直于半月板的长轴和胫骨平台。
• 纵形撕裂：半月板的撕裂口垂直于半月板表面，长的纵形撕裂常常发展为桶柄状撕裂。
• 斜形撕裂：半月板内侧游离缘斜形走向的全层撕裂，长的斜形撕裂就形成瓣状。
• 混合型：以上任意两种类型合并存在。

根据半月板损伤的核磁成像下的严重程度分为

• 0度：半月板形态正常，表面光滑完整，内部呈均匀低信号区；
  
• Ⅰ度：形态正常，表面光滑，内部出现片状高信号区，范围小于半月板短面的1/2；
• Ⅱ度：形态及表面结构正常，内部高信号区大于半月板短面的1/2，但未达关节面；
• Ⅲ度：内部出现纵形或横斜形或放射状的线状高信号并达关节面，半月板形态正常或变薄，表面不连续；
• Ⅳ度：半月板损伤呈多块状并向关节腔内移位，结构部分或全部消失，局部呈明显高信号区，