疱疹有哪些相关检查？

医生查体

医生会仔细检查皮肤和黏膜，以辨认符合疱疹的体征，或提示其他疾病的体征。

实验室检查

大部分的疱疹疾病，仅需要根据临床表现、病史、体征等即可做出诊断，但在皮损不典型或某些特殊情况下会做相关实验室检查。

涂片检查

医生会从疱底刮取少量组织，制成切片后放到显微镜下观察。找到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，有助于诊断。

病毒培养

是诊断疱疹病毒感染的金标准。无法明确诊断时，医生可能会建议做此项检查。抽取部分疱液放到特定的培养基上进行培养，可以明确有无病毒感染以及病毒的类型。

其他

聚合酶链反应（PCR）检测疱液中DNA，有助于明确诊断。

病理检查

必要时医生会建议做组织病理学检查。检查时医生会从疱底取少量皮肤组织，病理切片后放到显微镜下观察。单纯疱疹、水痘和带状疱疹的组织病理表现不同：

单纯疱疹

表现为表皮细胞水肿、气球样变性、网状变性和凝固性坏死，棘细胞内及细胞间水肿，导致表皮内水疱形成，可见细胞核内病毒。

水痘

病变部位可见表皮棘细胞水肿，呈气球样变性，特征性棘细胞核改变，形成核内嗜酸性包涵体，可见多核巨细胞。真皮可见轻度的炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。

带状疱疹

组织病理学改变与单纯疱疹较为相似，表现为表皮内水疱，可见气球样细胞和核内嗜酸性包涵体。真皮上部可见血管水肿和毛细血管扩张，血管周围有淋巴细胞和多形核白细胞浸润。